Association of higher methotrexate dose with lymphoproliferative disease onset in rheumatoid arthritis patients.

OBJETIVO:

El metotrexato (MTX) se utiliza como un fármaco de anclaje para la artritis reumatoide (RA). Linfoproliferativo enfermedad (LPD) de vez en cuando se desarrolla en pacientes tratados con MTX, y se conoce como LPD asociada a MTX (MTX-LPD). Aunque MTX-LPD se presenta principalmente en pacientes con AR, que no se ha establecido si la administración de MTX es un factor de riesgo independiente para LPD en pacientes con AR. Se examinaron las características clínicas de MTX-LPD en pacientes con AR y japoneses intentó determinar los factores de riesgo para el desarrollo de MTX-LPD.
Métodos: Se realizó un estudio de casos y controles anidados en los pacientes con AR. Se incluyó a 5.753 pacientes con AR de Kagawa, Japón. En los pacientes por edad y sexo, separamos los pacientes que no desarrollaron LPD bajo tratamiento con MTX (MTX grupo no LPD) de los que lo hicieron (MTX-LPD) y llevó a cabo un examen comparativo. Se utilizó el análisis multivariado para determinar los factores de riesgo independientes para el MTX-LPD inicio.

RESULTADOS:

Hubo 28 pacientes en el grupo de MTX-LPD y 125 pacientes en el grupo de MTX no LPD. El análisis multivariado de los parámetros extraídos por análisis univariado reveló que la dosis media MTX fue un factor de riesgo para el MTX-LPD después de ajustar por la edad; por lo tanto, la dosis de MTX más alto está asociado con el inicio LPD en pacientes con AR.

CONCLUSIÓN:

MTX es un factor de riesgo independiente para LPD aparición en pacientes con AR japoneses.