Effects of exercise on depression in adults with arthritis: a systematic review with meta-analysis of randomized controlled trials.

IntroductionPrevious ensayos controlados aleatorios han llevado a resultados contradictorios con respecto a los efectos del ejercicio sobre los síntomas depresivos en adultos con artritis y otras enfermedades reumáticas (AORC). El propósito de este estudio fue utilizar el enfoque meta-analítico para resolver estas discrepancias.MethodsThe criterios de inclusión fueron: (1) ensayos controlados aleatorios, (2) ejercicio (aeróbico, entrenamiento de fuerza, o ambos) ¿4 semanas, (3) grupo control comparativo, (4) los adultos con osteoartritis, artritis reumatoide, fibromialgia o el lupus sistémico eritematoso, (5) estudios publicados y no publicados en cualquier idioma desde 1 de enero de 1981, y (6) los síntomas depresivos evaluados. Los estudios se encuentran buscando en 10 bases de datos electrónicas, referencias cruzadas, la búsqueda manual y de expertos. Se llevó a cabo la selección-Dual de estudios y la extracción de datos. Hedge¿s medias estandarizada tamaño del efecto la diferencia (g) se calcula para cada resultado y se agruparon mediante modelos de efectos aleatorios, un enfoque que da cuenta de la heterogeneidad. Que no se solapan 95% de intervalo de confianza (IC) fueron considerados estadísticamente significativos. La heterogeneidad se estimó sobre la base de modelos de efectos fijos usando Q e I 2 con alfa valores ¿0.10 para Q considerado estadísticamente significativo.ResultsOf las 500 citas revisado, 2.449 participantes (1.470 de ejercicio, 979 de control) anidado dentro de 29 estudios fueron incluidos. Duración de la formación, reportado como mean¿ ± ¿desviación estándar (± DE) fue de 19¿ ± ¿16 semanas, frecuencia 4¿ ± ¿2 veces por semana y la duración 34¿ ± ¿17 minutos por sesión. En general, se encontraron reducciones estadísticamente significativas del grupo de control, menos ejercicio para los síntomas depresivos (g¿ = ¿¿0,42; IC del 95%, ¿0,58, ¿0,26, Q¿ = ¿126,9, p <0,0001, I 2 = ¿¿73,2%) . El número necesario a tratar fue de 7 (IC del 95%, de 6 a 11), con un estimado de 3,1 millones (IC del 95%, 2,0-3,7) de los Estados Unidos los adultos no están satisfaciendo las pautas de actividad física mejora de sus síntomas depresivos si empezaban y mantenidos un programa de ejercicio regular. Utilizando Cohen¿s Índice U3, la reducción porcentual fue del 16,4% (IC del 95%, 10,4% y 21,9%). Se consideraron todos los estudios para estar en alto riesgo de sesgo con respecto al cegamiento de los participantes y el personal para la asignación de grupos.ConclusionsExercise se asocia con reducciones en los síntomas depresivos en los adultos seleccionados con AORC. Existe la necesidad de estudios adicionales, bien diseñados e informados sobre este tema.