Relative cost-effectiveness of extensive and light multidisciplinary treatment programs versus treatment as usual for patients with chronic low back pain on long-term sick leave: randomized controlled study.

DISEÑO DEL ESTUDIO:

Un subgrupo de 195 pacientes con dolor lumbar crónico, siendo parte de un estudio más amplio de otros pacientes musculoesquelético, se incluyeron en un ensayo aleatorizado controlado estudio clínico prospectivo.

OBJETIVOS:

Evaluar los resultados en términos de volver al trabajo y el coste-efectividad de un programa de tratamiento multidisciplinar de luz con un amplio programa multidisciplinario y el tratamiento como de costumbre iniciada por su médico de cabecera.

RESUMEN DE LOS DATOS DEL FONDO:

Los programas multidisciplinarios de luz parecen reducir las bajas por enfermedad en pacientes con dolor lumbar subagudo. No son pocos, en su caso, los estudios previos de la eficacia de la luz versus tratamiento multidisciplinario amplio sobre el retorno al trabajo en pacientes con dolor crónico de espalda baja.

MÉTODOS:

Los pacientes con dolor lumbar crónico (n = 195), en un promedio de baja por enfermedad incluyen en 3 meses, fueron incluidos. Los pacientes fueron asignados al azar a un programa de tratamiento con luz multidisciplinario, un programa multidisciplinario amplio, o el tratamiento habitual por su médico de atención primaria. El retorno completo al trabajo se utilizó como respuesta final, y el seguimiento fue de 26 meses después del final del tratamiento. Costo-beneficio se ha calculado para los programas de tratamiento.

RESULTADOS:

En los resultados significativamente mejores hombres para la vuelta completa al trabajo se encontraron en el tratamiento multidisciplinario de la luz en comparación con el tratamiento habitual, pero no se encontraron diferencias entre el tratamiento amplio y multidisciplinario de tratamiento como de costumbre. No hubo diferencias significativas entre cualquiera de los dos programas multidisciplinarios de tratamiento y los controles fueron encontrados para las mujeres. Las ganancias de productividad para la sociedad del tratamiento de la luz multidisciplinario frente a "tratamiento habitual" de 57 pacientes varones con dolor de espalda baja que durante los primeros 2 años se acumulan en EE.UU. 852.000 dólares.

CONCLUSIONES:

El modelo de la luz tratamiento multidisciplinario es un tratamiento rentable para los hombres con dolor crónico de espalda baja.