Effects of community-deliverable exercise on pain and physical function in adults with arthritis and other rheumatic diseases: a meta-analysis.

OBJETIVO:

Para utilizar el enfoque meta-analítico para determinar los efectos del ejercicio en la comunidad se puede entregar en el dolor y la función física en pacientes adultos con artritis y otras enfermedades reumáticas (AORD).

MÉTODOS:

Las fuentes de datos consistió en 6 bases de datos electrónicas, las referencias cruzadas de los estudios obtenidos y análisis de expertos. Selección de los estudios incluidos 1) Ensayos controlados aleatorios, 2) ≥ 1 grupo de ejercicio intervención; 3) la comunidad a entregar las intervenciones de ejercicios ≥ 4 semanas de duración, y 4) grupo control, 5) adultos edades ≥ 18 años con artritis reumatoide, la osteoartritis, fibromialgia, lupus, gota o la espondilitis anquilosante, y 6) estudios publicados e inéditos, 7) estudios publicados en cualquier idioma del 1 de enero de 1980 y 1 de enero de 2008, y 8) los datos disponibles para el dolor y / o la función física. Abstracción de datos incluye codificación dual por dos de los autores. Tamaños estandarizados efecto (g) y modelos de efectos aleatorios se utilizaron para el dolor de la piscina y los resultados físicos de función. Los datos fueron analizados de acuerdo a por protocolo y por intención de tratar (ITT resultados). La diferencia mínima clínicamente importante (MCID) y el número necesario a tratar (NNT) se calcularon también.

RESULTADOS:

Treinta y tres estudios que representan a 3.180 hombres y mujeres (1.857 ejercicio, 1.323 de control) con artritis reumatoide, la osteoartritis y la fibromialgia se incluyeron. Mejorías estadísticamente significativas y clínicamente importantes se observaron para el dolor (por protocolo g = -0,37 [IC del 95% intervalo de confianza (95% CI) -0.53, -0.21], MCID -18%; ITT g = -0,20 [IC del 95% - 0,33, -0,07], MCID -9%, NNT 9) y la función física (según el protocolo g = 0,37 [IC del 95%: 0,21, 0,52], MCID 15%; ITT g = 0,34 [IC del 95%: 0,25 a 0,43], MCID 10%, NNT 5).

CONCLUSIÓN:

Comunidad entregable ejercicio mejora el dolor y la función física en pacientes adultos con los tipos de AORD incluidos en el análisis. Dosis-respuesta, así como en los estudios con otros tipos de AORD se necesita.