Botulinum toxin for the treatment of sialorrhea: a meta-analysis.

OBJETIVOS:

La toxina botulínica se ha convertido en un método eficaz para el tratamiento de la sialorrea. Este estudio presenta una revisión de la literatura crítica y meta-análisis para determinar el impacto de la toxina botulínica en el babeo severidad en pacientes con sialorrea.

FUENTES DE INFORMACIÓN:

Ovid MEDLINE y las bases de datos Cochrane.

REVISAR LOS MÉTODOS:

Las fuentes antes mencionadas se realizaron búsquedas para identificar los estudios que examinan la toxina botulínica para el tratamiento de la sialorrea. Los estudios incluidos fueron ensayos aleatorios, controlados con placebo. Estudios excluidos no informaron medidas de resultados cuantificables de babeo severidad a las 4 semanas después de la intervención.

RESULTADOS:

Ocho estudios con 181 pacientes (83 con placebo; 98 activo) se incluyeron en el análisis. Se encontró toxina botulínica para reducir significativamente la severidad de babeo en los pacientes con sialorrea (diferencia de medias estandarizada [DME] -1,54; intervalo de confianza del 95% [IC]: -2,05 a -1,04, p = 0,06; I (2) = 48%) en comparación con el control de placebo utilizando modelos de efectos aleatorios. El efecto fue significativo tanto para adultos (SMD -1.29, IC del 95%: -1,88 a -0,71) y pediátricos (SMD -1.84, IC del 95%: -2,67 a -1,00) poblaciones. Tanto la toxina botulínica A (SMD -1.53, IC del 95%: -2,27 a -0,79) y B (SMD -1.56, IC del 95%: -2,32 a -0,79) produjeron efectos similares. Dosis de toxina botulínica más de 50 U (SMD -3.81, IC del 95%: -6,19 a -1,43) producen un efecto mucho mayor en comparación con la dosis menor o igual a 50 U (SMD -1.32, IC 95%, -2,28 a -0.36).

CONCLUSIÓN:

La toxina botulínica es un tratamiento clínicamente eficaz que mejora babeo severidad en pacientes con sialorrea. Los estudios futuros deberán evaluar más a fondo la técnica y examinar las dosis necesarias para lograr resultados óptimos.