The Effect of Financial Compensation on Health Outcomes following Musculoskeletal Injury: Systematic Review.

El efecto de la compensación financiera en los resultados de salud después de una lesión musculoesquelética requiere una mayor exploración porque los resultados hasta la fecha son muy variados y controvertidos. Esta revisión sistemática identifica factores de compensación relacionados asociados con peores resultados de salud después de una lesión músculo-esquelético. Las búsquedas se realizaron utilizando las bases de datos de revistas médicas electrónicas (Medline, CINAHL, Embase, InformIT, Web of Science) para los estudios prospectivos publicados hasta octubre de 2012. Los criterios de selección fueron: factores pronósticos asociados con los resultados de salud validados; seis o más meses de seguimiento; y el análisis estadístico multivariado. Se excluyeron los estudios que miden exclusivamente retorno a los resultados del trabajo. Veinte y nueve artículos fueron sintetizados y evaluados utilizando GRADO (clasificación de las recomendaciones de la evaluación, desarrollo y evaluación) la metodología para determinar los niveles de evidencia. Los resultados fueron mixtos. Hubo una fuerte evidencia de una asociación entre el estado de la indemnización y la función psicológica más pobre; y la representación legal y la función física más pobre. Hubo pruebas moderadas de una asociación entre el estado de la compensación y la función física más pobre; y la representación legal y la función psicológica más pobre. Hubo pruebas limitadas de una asociación entre el estado de la indemnización y aumento del dolor. En siete estudios la asociación dependía del resultado medido. Ningún estudio informó una asociación entre los factores de compensación relacionados y mejores resultados de salud. Se necesitan más investigaciones para encontrar razones plausibles qué factores de compensación relacionados se asocian con peor salud después de una lesión músculo-esquelético.