Terlipressin versus noradrenaline in the treatment of hepatorenal syndrome: Systematic review with meta-analysis and full economic evaluation

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Categoría Revisión sistemática
RevistaEuropean journal of gastroenterology & hepatology
Año 2016
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OBJETIVO:

El objetivo de este estudio fue comparar la eficacia y los costos de terlipresina y noradrenalina para el tratamiento del síndrome hepatorrenal desde la perspectiva del sistema público de salud de Brasil y de un gran seguro de salud privado.

MÉTODOS:

La comparación de la eficacia se llevó a cabo a través de una revisión sistemática con un metanálisis de ensayos controlados aleatorios utilizando un modelo de efectos aleatorios. La evaluación económica se llevó a cabo a través de la minimización de costos.

RESULTADOS:

Se incluyeron cuatro estudios (154 pacientes) en el metanálisis. No hubo evidencia de la existencia de una diferencia entre los tratamientos con terlipresina o noradrenalina en términos de supervivencia a 30 días (riesgo relativo=1,04, intervalo de confianza de 95%= 0.84-1.30; p=0,70). Desde la perspectiva del sistema público de salud, los costos de los tratamientos con terlipresina y noradrenalina fueron Int$7437.04 e Int$8406.41, respectivamente. Desde la perspectiva del seguro de salud privado, los costos de los tratamientos con terlipresina y noradrenalina fueron Int$13484.57 e Int$15061.01, respectivamente.

CONCLUSIÓN:

No hubo evidencia de superioridad entre las estrategias de tratamiento con terlipresina o noradrenalina en términos de la supervivencia de pacientes con síndrome hepatorrenal. Sin embargo, la estrategia de usar terlipresina resultó más económica desde dos perspectivas diferentes.
Epistemonikos ID: 92134481a17c6d46fa6ad3631e4d848090ed2d3d
First added on: Dec 12, 2015