Evidence-Based Evaluation of Inferior Vena Cava Filter Complications Based on Filter Type.

Muchos tipos de filtros de vena cava inferior (VCI), junto con sus riesgos y complicaciones específicas, no se reconocen. El propósito de este estudio fue evaluar los distintos tipos de filtro IVC aprobado por la FDA para determinar los riesgos específicos del dispositivo, como una manera de ayudar a identificar a los pacientes que pueden beneficiarse de un seguimiento continuo en comparación con retirada rápida del filtro. Una búsqueda electrónica basada en la evidencia (FDA Notificación previa a la comercialización, MEDLINE, la FDA MAUDE) se realizó para identificar todos los tipos de filtro IVC y las complicaciones específicas del dispositivo 1980-2014. Se identificaron veintitrés tipos de filtros de VCI (14 recuperables, 9 permanente). Los dispositivos se clasifican como sigue: cónica (n = 14), cónica con el paraguas (n = 1), cónico con el elemento cilíndrico (n = 2), bicónico con el elemento cilíndrico (n = 2), helicoidal (n = 1), espiral (n = 1), y complejo (n = 1). Puramente filtros cónicos se asociaron con los riesgos más altos registrados de penetración (90-100%). Los filtros con elementos cilíndricos o paraguas se asociaron con el riesgo más alto reportado de IVC trombosis (30-50%). filtros cónica Bard se asociaron con los riesgos más altos registrados de fractura (40%). Se evaluaron los diversos tipos de filtros de VCI aprobados por la FDA para las complicaciones específicas del dispositivo en base a la mejor evidencia actual. Esta información puede ser usada para guiar y optimizar la gestión clínica en pacientes con mora filtros de VCI.