Enteral Immunomodulatory Diet (Omega-3 Fatty Acid, γ-Linolenic Acid and Antioxidant Supplementation) for Acute Lung Injury and Acute Respiratory Distress Syndrome: An Updated Systematic Review and Meta-Analysis.

NO MARCADO:

Enteral nutrición inmunomodulador es considerada como una terapia prometedora para el tratamiento de la lesión pulmonar aguda y síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA / LPA). Sin embargo, todavía hay algunas divergencias, y no está claro si este tratamiento debe ser recomendado para los pacientes con LPA / SDRA. Por lo tanto, los autores realizaron una revisión sistemática y meta-análisis para evaluar la eficacia y seguridad de una dieta enteral inmunomoduladora en los resultados clínicos de los pacientes ALI / SDRA.

MÉTODOS:

Se recuperaron potencialmente ensayos clínicos relevantes aunque bases de datos electrónicas. Se incluyeron todos los ensayos de la dieta enteral inmunomoduladora de LPA / SDRA. Los análisis de la mortalidad general por todas las causas, sin ventilador días a 28 días y de cuidados intensivos de 28 días unidad (UCI) se llevaron a cabo los días libres.

RESULTADOS:

En seis ensayos controlados totales fueron evaluados. Los resultados agrupados no mostraron una reducción significativa en el riesgo de mortalidad por todas las causas (RR MH (el riesgo general de Mantel-Haenszel relativa); IC 0,81 (95%, 0,50 a 1,31); p = 0,38; 6 ensayos, n = 717) en pacientes con SDRA / LPA tratados con la dieta inmunomoduladora. Este tratamiento también no se extendía a los días sin ventilación y los días libres de la UCI. Sin embargo, los pacientes con una elevada mortalidad podrían beneficiarse de este tratamiento.
Conclusiones: La dieta enteral inmunomoduladora no podían reducir la gravedad de los pacientes con SDRA / LPA. Considerando que, para los pacientes de LPA / SDRA con alta mortalidad, este tratamiento podría reducir la mortalidad por todas las causas, pero su uso debe ser tratado con discreción.