Propranolol versus Prednisone in the Treatment of Infantile Hemangiomas: A Retrospective Comparative Study

El objetivo del presente estudio fue comparar la eficacia clínica de propranolol oral con el de prednisona oral en el tratamiento de los hemangiomas infantiles (IH). Los pacientes tratados por IH con propranolol oral, fueron retrospectivamente emparejados con los pacientes tratados con prednisona oral según el tipo, la ubicación y el tamaño de la IH y la edad al inicio del tratamiento. La respuesta al tratamiento fue evaluada por rating fotografías tomadas médicos serie 1, 2, y 6 meses después del inicio del tratamiento. Grado de mejoría clínica en apariencia general (incluyendo color y tamaño) se calificó como sigue: peor o estable (0), leve (<25%), moderada (25-50%), buena (50-75%), o excelente (> 75%). Una segunda evaluación se realizó mediante una escala analógica visual de 100 mm para evaluar la mejora a los 6 meses. Imágenes pre y post-tratamiento estaba disponible para varios pacientes. Se analizaron doce pares de bebés con IH. En 1 mes, mejoría clínica en el grupo propranolol fue de moderada a buena en todos los pacientes. En el grupo de prednisona, sólo un paciente tuvo mejoría moderada, con los demás mostrando ligero (7/12) o ninguna mejoría o estabilización (3/12) de la línea de base y un caso empeoramiento. A los 6 meses, el grupo propranolol mostró buena a excelente respuesta en todos los casos, mientras que nueve en el grupo de prednisona mostraron ligera respuesta a moderada. Ecografía Doppler y la resonancia magnética correlacionado con la mejora clínica en los casos en que se realizó. No se observaron efectos secundarios importantes en ninguno de los grupos. Propranolol parece superior a la prednisona oral en la inducción de una mejoría clínica más rápida y una mayor-en este estudio. Un estudio prospectivo más grande comparando estas dos modalidades de tratamiento se justifica.