The effects of lifestyle interventions on (long-term) weight management, cardiometabolic risk and depressive symptoms in people with psychotic disorders: A meta-analysis

OBJETIVOS:

El objetivo de este estudio fue estimar los efectos de las intervenciones de estilo de vida en el peso corporal y otros factores de riesgo cardiometabólico en personas con trastornos psicóticos. Además, se examinaron los efectos a largo plazo sobre el peso corporal y los efectos sobre los síntomas depresivos.
Material y métodos: Se realizaron búsquedas en las bases de datos de cuatro ensayos controlados aleatorios (ECA) que compararon las intervenciones de estilo de vida para controlar las condiciones de los pacientes con trastornos psicóticos. Intervenciones de estilo de vida se orientaron a la pérdida de peso o la prevención aumento de peso y los resultados del estudio incluyeron el peso corporal o los parámetros metabólicos.

RESULTADOS:

La búsqueda resultó en 25 ECA -sólo 4 se consideraron de alta calidad- que muestra un efecto general de las intervenciones de estilo de vida en el peso corporal (tamaño del efecto (ES) = -0,63, p <0,0001). Intervenciones de estilo de vida fueron efectivos tanto en la pérdida de peso (ES = -0,52, p <0,0001) y de ganancia de prevención de peso (ES = -0,84, p = 0,0002). Hubo efectos significativos a largo plazo, de dos a seis meses después de la intervención, tanto para las intervenciones de aumento de peso de prevención (ES = -0,85, p = 0,0002) y los estudios de pérdida de peso (ES = -0,46, p = 0,02). Hasta diez estudios informaron sobre los factores de riesgo cardiometabólico y mostraron que las intervenciones de estilo de vida llevaron a mejoras significativas en la circunferencia de la cintura, los triglicéridos, la glucosa en ayunas y la insulina. No se encontraron efectos significativos de los niveles de presión arterial y colesterol. Cuatro estudios informaron sobre los síntomas depresivos y mostraron un efecto significativo (ES = -0,95, p = 0,05).

CONCLUSIÓN:

Las intervenciones de estilo de vida son eficaces en el tratamiento y prevención de la obesidad, y en la reducción de factores de riesgo cardiometabólico. Sin embargo, la calidad de los estudios deja mucho que desear.