Orlistat for the treatment of obesity: rapid review and cost-effectiveness model.

El objetivo de este estudio es aclarar los posibles beneficios, desventajas y costos de Orlistat para el tratamiento de la obesidad. El método fue una búsqueda de revisiones sistemáticas pertinentes y ensayos controlados aleatorios, en Medline, Pre-Medline, Embase y la Cochrane Library, utilizando Orlistat y sus sinónimos. Los ensayos identificados se evaluaron utilizando una lista de verificación de evaluación estándar y se extrajeron los datos de los ensayos para su uso en modelos de coste-efectividad. En la revisión rápida se incluyeron tres grandes ensayos controlados con placebo, aleatorizados y multicéntricos. En promedio, los resultados de Orlistat en las personas obesas que pierden un 3-4% adicional de su peso corporal inicial sobre la dieta sola durante un período de 2 años. No hubo pruebas sólidas de que esta pérdida de peso a corto plazo tuviera un impacto a más largo plazo sobre la morbilidad y la mortalidad. La utilidad de costo del tratamiento con Orlistat se estimó en alrededor de 46.000 libras por año de vida ajustado a la calidad ganado (análisis de sensibilidad de valores extremos de 14.000 libras a 132.000 libras). Esta revisión rápida plantea algunas preguntas importantes sobre el valor potencial de Orlistat en el tratamiento de la obesidad. Se necesitan más investigaciones, no sólo para aclarar el impacto a largo plazo del tratamiento con Orlistat, sino también para descubrir el impacto a largo plazo sobre la mortalidad y la morbilidad por la pérdida de peso a corto plazo.