Interferon-gamma release assays versus tuberculin skin testing in patients with rheumatoid arthritis.

OBJETIVO:

El objetivo de este estudio fue analizar los resultados de ensayos de liberación de interferón gamma (IGRA) y las pruebas de la tuberculina (TST) realiza para detectar la infección tuberculosa latente (ITL) en pacientes con artritis reumatoide (AR).

MÉTODOS:

ensayos de liberación de interferón-γ y resultados de pruebas TST fueron resumidos y revisados ​​sistemáticamente.

RESULTADOS:

Ciento cinco pacientes con AR y 339 controles que se sometieron a IGRA y / o TST se identificaron en siete estudios. Cinco estudios fueron estudios de casos y controles y dos eran estudios transversales. Entre los pacientes con AR, la tasa de positividad IGRA fue 31,6% (89/282; rango 11,4% -44,6%), y la tasa de positividad TST fue 23,0% (78/339; rango de 14,60% a 45%). Tasas de concordancia varió de 40% a 76% y de discordancia tasas del 24% al 29,7%. Acuerdo entre IGRA TST y en la AR era pobre (69,6%, k = 0,33, 95% CI 0,188 a 0,478). La tasa de positividad IGRA fue 31,0% en la AR y el 40,0% en los controles, que no fue significativa (riesgo relativo [RR] 0,802; IC del 95%: 0,629 a 1,023, P = 0,075). La tasa de positividad TST fue de 24,7% en la AR y el 50,5% en los controles, y esta diferencia no fue significativa (RR 0,680; IC del 95%: 0,331 a 1,339, P = 0,295).

CONCLUSIONES:

Las tasas de positividad de TST IGRA y fueron 31.6 y 23.0%, respectivamente, en los pacientes con AR. Acuerdo entre IGRA TST y resultados en la AR era pobre. Nuestros datos sugieren que tanto IGRA TST y se necesitan para detectar LTBI en la AR.