A randomized trial of specialist genetic assessment: psychological impact on women at different levels of familial breast cancer risk.

El objetivo fue comparar el impacto psicológico de un especialista multidisciplinar servicio de la genética con la prestación quirúrgica en mujeres con alto riesgo y aquellos con un menor riesgo de cáncer de mama familiar. Las mujeres (n = 735) fueron asignados al azar a una consulta quirúrgica con (grupo de prueba) o sin (grupo control), especialista en evaluación del riesgo genético y de la posible oferta de la prueba genética presintomática. Los participantes completaron cuestionarios antes e inmediatamente después de la consulta para evaluar la ansiedad, la preocupación del cáncer, el riesgo percibido, el interés por las pruebas genéticas y la satisfacción. Las respuestas de los subgrupos de mujeres estratificadas por los médicos como de riesgo bajo, moderado o alto se analizaron. No se observaron efectos significativos principales de intervención del estudio en cualquier variable de resultado. Independientemente de la información de riesgo, se observó una reducción estadísticamente significativa en el estado de ansiedad (p <0,001). La reducción de la preocupación del cáncer y la percepción de riesgo fueron significativos en mujeres con riesgo bajo o moderado (p <0,001), pero no los de alto riesgo, y la satisfacción fue significativamente menor en el grupo de alto riesgo (p <0,001). En las mujeres de alto riesgo que recibieron el aporte de especialistas genéticos, hubo una tendencia marginalmente significativa a un mayor riesgo percibido. El efecto de la información sobre el riesgo de interés en las pruebas genéticas no fue significativa. Cuidado de los Senos especialistas distintos de los genetistas pueden proporcionar evaluaciones de riesgo de cáncer de mama, tranquilizando a las mujeres en situación de riesgo reducido y orientada a las personas en alto riesgo para el asesoramiento especialista en genética y pruebas. Estos hallazgos se discuten en relación a la ya existente del Reino Unido Calman-Hine modelo de prestación de servicios en genética del cáncer.

DOI:

10.1038/sj/bjc/6600051 www.bjcancer.comCopyright 2002 La Campaña de Investigación del Cáncer