Trabeculectomy with Mitomycin C versus Ahmed Valve Implantation in Pseudophakic Glaucomatous Eyes

Objetivo: Comparar la seguridad y eficacia del uso de la trabeculectomía con mitomicina C (MMC) con implante de válvula de Ahmed en los ojos glaucomatosos pseudofáquicos. Métodos: Se revisaron retrospectivamente las historias clínicas de 68 pacientes con glaucoma pseudofáquicos (68 ojos) que habían sido sometidos a trabeculectomía con MMC (grupo T, 41 ojos) o implantación Ahmed válvula (grupo A, 27 ojos). Las tasas de reducción de la presión intraocular, probabilidades acumuladas de éxito quirúrgico y las complicaciones postoperatorias fueron comparados entre los dos grupos. Además, se analizaron los factores de riesgo para fracasos quirúrgicos. Resultados: los niveles de presión intraocular postoperatoria en 12 meses fue significativamente menor en el grupo T (13,8 ± 5,1 mmHg) que en el grupo A (19,6 ± 6,4 mmHg, p = 0,001). Probabilidades acumuladas de éxito quirúrgico en el postoperatorio 12 meses fueron significativamente mayores en el grupo T (95,0%) que en el grupo A (66,2%, p = 0,000). No se observaron diferencias significativas en los casos de complicaciones excepto hifema en dos grupos. Se encontró que una edad más temprana (≤50 años) y la implantación de la válvula de Ahmed fueron factores de riesgo significativos para los fracasos quirúrgicos. Conclusiones: La trabeculectomía con MMC puede ser más eficaz y preferible como una opción quirúrgica primaria sobre la implantación de la válvula de Ahmed ojos glaucomatosos pseudofáquicos.