Metformin as an adjunctive treatment to control body weight and metabolic dysfunction during olanzapine administration: A multicentric, double-blind, placebo-controlled trial.

ANTECEDENTES:

la ganancia excesiva de peso corporal (BWG) es un efecto secundario clínicamente relevante de la administración de olanzapina. El objetivo principal de este estudio fue evaluar si la metformina previene o revierte BWG en pacientes con esquizofrenia o trastorno bipolar bajo la administración de olanzapina. En segundo lugar se evaluaron diversas variables metabólicas.

MÉTODOS:

Ochenta pacientes tratados con olanzapina (5-20 mg al día durante más de 4 meses consecutivos) fueron asignados al azar al tratamiento con metformina (n = 40; 850 a 2550 mg al día) o placebo (n = 40) en el grupo de 12 semanas doble protocolo ciego. Circunferencia de la cintura (WC) de peso corporal (BW), glucosa índice de masa corporal (IMC) en ayunas, hemoglobina glucosilada (Hb1c), insulina, un índice de resistencia a la insulina (HOMA-IR) lípidos, la leptina, proteína C reactiva, el fibrinógeno, el cortisol y la hormona de crecimiento (GH) se evaluaron en la línea base y en la semana 12 de tratamiento.

RESULTADOS:

El grupo de metformina perdieron 1,4 + / -3,2 kg (p = 0,01) y tendió a disminuir sus niveles de leptina, mientras que el grupo placebo mantenido un peso estable: -0,18 + / -2,8 kg (p = 0,7). El HOMA-IR aumentó significativamente después del placebo (p = 0,006) y no cambió después de metformina (p = 0,8). No se observaron diferencias ostensibles fueron observados en las otras variables, a pesar de que la metformina no mejoró el perfil lipídico y los niveles Hb1c.
Conclusiones: La metformina de forma segura puede ayudar a pacientes tratados con olanzapina en el peso corporal y el control de metabolismo de los carbohidratos.