Suplementos de selenio para el asma

ANTECEDENTES:

La deficiencia de selenio puede ser importante en el asma crónica. Los estudios observacionales han demostrado que los pacientes con asma crónica pueden tener niveles de selenio inferiores a las de sus controles. No obstante, la administración de suplementos de selenio no ha sido recomendada como tratamiento farmacológico para el asma. Esta revisión examina de forma sistemática los ECA que evaluaron la administración de suplementos de selenio en el asma crónica.

OBJETIVOS:

El reconocimiento de que el asma crónica se puede asociar con una deficiencia de selenio llevó a la investigación del rol de la administración de suplementos de selenio para reducir los síntomas y la repercusión del asma crónica. El objetivo de esta revisión fue evaluar la eficacia de los suplementos de selenio como complemento en el tratamiento de los pacientes con asma crónica.

ESTRATEGIA DE BÚSQUEDA:

Se realizaron búsquedas en el registro de ensayos del Grupo Cochrane de Vías Respiratorias (Cochrane Airways Group trials register), MEDLINE/PUB MED y EMBASE. Las búsquedas se actualizaron hasta agosto de 2003.

CRITERIOS DE SELECCIÓN:

Ensayos aleatorios que comparan pacientes con asma crónica que recibieron suplementos de selenio junto con los fármacos para el asma, con pacientes que sólo recibieron fármacos para el asma.

RECOPILACIÓN Y ANÁLISIS DE DATOS:

DOS REVISORES APLICARON LOS CRITERIOS DE INCLUSIÓN DEL ESTUDIO

RESULTADOS PRINCIPALES:

Se incluyó un ensayo con un total de 24 pacientes con asma crónica. El estudio informó una mejoría clínica significativa en el grupo que recibió suplementos de selenio, en comparación con el grupo de placebo, con respecto a la "evaluación clínica". Sin embargo, esta mejoría no se pudo validar debido a los cambios significativos en los parámetros objetivos separados de la función pulmonar y la hiperreactividad de las vías respiratorias.

CONCLUSIONES DE LOS AUTORES:

Existen indicios de que los suplementos de selenio pueden ser un complemento útil de los fármacos en los pacientes con asma crónica. Esta conclusión está limitada por la escasez de estudios y la ausencia de mejoría en los parámetros clínicos de la función pulmonar.