ANTECEDENTES: El dolor es un fenómeno común después de la cirugía. Cirugías cardíacas no son la excepción y los pacientes generalmente experimentan dolor agudo después de estas cirugías. Inadecuado manejo del dolor después de la cirugía cardíaca predispone a los pacientes a muchas complicaciones. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue determinar los efectos de escuchar música preferida en la intensidad del dolor después de la cirugía a corazón abierto.
MATERIAL Y MÉTODOS: Este estudio fue un ensayo clínico aleatorio (ECA) realizado en la unidad de cuidados intensivos a corazón abierto (UCI) de un hospital universitario en Sari, Irán. Un total de 60 pacientes que fueron programados para someterse a una cirugía a corazón abierto se asignaron al azar en dos grupos. Los pacientes en el grupo de intervención (n = 30) escuchaban su música preferida por los auriculares durante 30 minutos, mientras que los del grupo de control (n = 30) no escuchar música. Utilizando una escala de calificación numérica (NRS), la intensidad del dolor se midió en los pacientes antes de la intervención, y de inmediato, a 30 minutos y una hora después de la intervención. Los datos se analizaron mediante la prueba de Chi cuadrado, t de Student y análisis de medidas repetidas de la varianza (ANOVA).
RESULTADOS: La media de la intensidad del dolor en el grupo de intervención antes, inmediatamente después, a 30 minutos y una hora después de la intervención fueron 5.8, 3.1, 2.5 y 2.4, respectivamente. Números correspondientes en el grupo de control fueron 4,7, 4,7, 4,8 y 4,9, respectivamente. ANOVA de medidas repetidas mostraron música para reducir significativamente la intensidad del dolor (p = 0,0001).
CONCLUSIONES: La música puede ser eficaz como un método libre no farmacológico, de bajo costo, no invasiva y de efecto secundario para el manejo del dolor después de la cirugía a corazón abierto.
La musicoterapia se ha utilizado en múltiples entornos de atención de salud para reducir la paciente dolor, la ansiedad y el estrés. Sin embargo, pocos estudios disponibles han investigado su efecto sobre el dolor en pacientes con cáncer de mama después de una mastectomía radical. El objetivo de este estudio fue explorar los efectos de la musicoterapia en la reducción del dolor en pacientes con cáncer de mama después de una mastectomía radical. Este ensayo controlado aleatorio se realizó en el Departamento de Cirugía del Centro de Oncología, Primer Hospital Afiliado de la Universidad de Xi'an Jiaotong, de marzo a noviembre de 2009. Un total de 120 pacientes con cáncer de mama que recibieron analgesia controlada Personal (PCA) después de la cirugía (mastectomía) fueron asignados aleatoriamente a dos grupos, un grupo de intervención y un grupo control (60 pacientes en cada grupo). El grupo de intervención aceptó la musicoterapia desde el primer día después de la mastectomía radical al tercer ingreso al hospital para la quimioterapia, además de la atención de enfermería de rutina, mientras que el grupo control recibió sólo la atención de enfermería de rutina. Las puntuaciones de dolor fueron medidos al inicio del estudio y tres post-test utilizando el Cuestionario General y versión china de Short-Form de McGill Pain Questionnaire. El objetivo primario fue el cambio en la puntuación de Clasificación del Dolor Index (PRI-total) desde la línea de base. La musicoterapia fue encontrado para reducir la puntuación PRI-total en el grupo de intervención en comparación significativa con el grupo de control, con una diferencia de medias (IC del 95%) de -2.38 (-2.80, -1.95), -2.41 (-2.85, -1.96) y -1.87 (-2.33, -1.42) para el primero, segundo y tercero después de los ensayos, respectivamente. Se encontraron resultados similares para la Escala Visual Analógica (EVA) y las puntuaciones (PPI) Presente intensidad del dolor. Los resultados del estudio proporcionan alguna evidencia de que la terapia de la música tiene efectos positivos tanto a corto como a largo plazo sobre el alivio del dolor en pacientes con cáncer de mama después de una mastectomía radical.
Varios estudios han evaluado las intervenciones de música antes y después de la angiografía coronaria y la intervención coronaria percutánea (ICP), pero no hay evidencia clara que muestra que la música tiene un efecto en los pacientes durante estos procedimientos. El propósito fue investigar los efectos de la música sobre la ansiedad, angina de pecho, el dolor, la relajación y el confort de los pacientes durante los procedimientos angiográficos y para evaluar las diferencias de género. El estudio fue un ensayo de cuatro brazos, prospectivo aleatorizado y controlado incluyó 240 pacientes sometidos a angiografía y / o PCI coronaria. Los pacientes fueron asignados para recibir la música relajante, MusiCure o la atención estándar durante el procedimiento. Las medidas de resultado fueron; dolor de la punción y el malestar relacionado con él, angina de pecho y el malestar relacionado con él, la ansiedad, la experiencia del sonido ambiente, la incomodidad de permanecer quieto, y las dosis de ansiolíticos y analgésicos durante el procedimiento. No se encontraron diferencias entre los grupos de música y de control respecto a cualquiera de los puntos finales de los ensayos o las diferencias relacionadas con el género. La valoración global del entorno de sonido y la sensación de relajación era alta. En conclusión, la intervención de la música en los pacientes sometidos a procedimientos angiográficos fue muy factible, pero no es eficaz en este estudio, aunque la entrega de la música se desarrolló sin contratiempos y no perturben el examen y los pacientes y el personal por igual se veía favorablemente sobre el mismo.
OBJETIVO: Evaluar el efecto del reposo en cama con música de relajación para los pacientes que se han sometido a una cirugía del corazón en el primer día del postoperatorio.
ANTECEDENTES: La intervención La música ha sido evaluada como una intervención de enfermería adecuada para reducir los pacientes 'el dolor, el estrés y los niveles de ansiedad en varios entornos clínicos, pero su eficacia en el aumento de los pacientes "niveles de relajación subjetivos y objetivos no ha sido examinada.
DISEÑO: Un ensayo controlado aleatorio.
MÉTODO: Cuarenta pacientes sometidos a cirugía de revascularización coronaria injerto abierto y / o cirugía de reemplazo de la válvula aórtica se asignaron al azar a escuchar música durante el reposo en cama (n = 20) o el reposo en cama solamente (n = 20). Relajación se evaluó durante el reposo en cama el día después de la cirugía mediante la determinación de la oxitocina en plasma, la frecuencia cardíaca, la presión arterial media, la PaO 2 y la SaO 2 niveles de relajación subjetivos.
RESULTADOS: En el grupo de música, los niveles de oxitocina aumentaron significativamente en contraste con el grupo de control para que la tendencia en el tiempo era negativo es decir, la disminución de los valores. Niveles de relajación subjetivos aumentaron significativamente más y también hubo un significativo los niveles más altos de la PaO2 en el grupo de música en comparación con el grupo de control. No hubo diferencia en la presión arterial media, la frecuencia cardíaca y la SaO2 entre los grupos.
CONCLUSIÓN: Escuchar música durante el reposo en cama después de la cirugía a corazón abierto tiene algunos efectos en el sistema de relajación ya que los niveles que se refiere a s-oxitocina y relajaciones subjetivas. Este efecto parece tener una relación causal desde el psicológico (la música hace que los pacientes relajado) a la física (la liberación de oxitocina).
Relevancia para la práctica clínica: la intervención La música debe ser ofrecido como una parte integral del régimen multimodal administrada a los pacientes que han sido sometidos a cirugía cardiovascular. Es una fuente de apoyo que aumenta la relajación.
El propósito de este estudio fue determinar el efecto de la escucha de música sobre la ansiedad postoperatoria y el tiempo de intubación en pacientes sometidos a cirugía cardiovascular. La enfermedad arterial coronaria y enfermedad cardíaca valvular afecta a aproximadamente 15 millones de estadounidenses y 5 millones de personas en el Reino Unido cada año, con la mayoría de estos pacientes son adultos mayores. La ansiedad experimentada antes, durante y después de cirugía aumenta la carga de trabajo cardiovascular, prolongando así el tiempo de recuperación. Reproducción de música como una intervención de enfermería ha demostrado su capacidad para reducir la ansiedad. El estudio utilizó un diseño de control aleatorizado. Sesenta adultos mayores de 65 años fueron asignados aleatoriamente para el control y los grupos experimentales. El grupo experimental escuchó música durante y después de la cirugía, mientras que el grupo control recibió atención postoperatoria estándar. El Estado de Spielberger Trait Anxiety Inventory se administró a ambos grupos antes de la cirugía y 3 días después de la operación. La media de las diferencias entre las puntuaciones se compararon mediante análisis de varianza. Las diferencias en el tiempo de intubación media se midieron en ambos grupos. Los adultos mayores que escuchaban música tuvieron menores puntuaciones en el test de ansiedad estado (F = 5,57, p = 0,022) y tuvieron significativamente menos minutos de la intubación postoperatoria (F = 5,45, p = .031) después de la cirugía cardiovascular. Los adultos mayores sometidos a cirugía cardiovascular que escuchan música tenía menos ansiedad y el tiempo de intubación menor que los que no lo hicieron.
El efecto sedante de la música fueron evaluados utilizando el índice biespectral (BIS) durante la infusión blanco controlada (TCI) propofol. Un total de 110 mujeres sometidas a histerectomía fueron asignados al azar para recibir ya sea música o la música no. El propofol se administró mediante infusión blanco controlada y concentración se ajustó gradualmente hasta alcanzar la evaluación de un observador (OAA / S) el estado de alerta / sedación puntuación de 3 intra-operatorio. Los valores del índice biespectral y hemodinámicos durante la fase de sedación se registraron. La interleucina-6 se evaluó antes, inmediatamente después y 1 h después de la intervención. El grupo de música tuvieron una reducción significativa en la media (SD) tiempo de inducción de la sedación: 12 (12) min vs 18 (12) min, p <0,01; concentración de propofol: 1,6 (0,3) microg.ml (-1) vs . 2,4 (0,4) microg.ml (-1), p <0,0001; intra-operatorio cantidad de propofol: 171 (98) mg vs 251 (92) mg, p <0,0001, y niveles significativamente más altos de satisfacción con su peri -operatorio de atención: 9,6 (0,6) en comparación con el grupo control: 8,1 (1,0), p <0,0001. No se encontraron otras diferencias. Los resultados muestran la influencia de la música en el tiempo de inducción de la sedación, la concentración y el nivel de propofol durante la cirugía, y sugieren beneficios sedantes de la música.
ANTECEDENTES Y OBJETIVOS: Este estudio clínico controlado aleatorizado fue diseñado para evaluar, en primer lugar, si la terapia de la música intra o postoperatoria podría influir en el estrés y la respuesta inmune durante y después de la anestesia general y en segundo lugar, si hubo una respuesta diferente entre los pacientes expuestos a la música dentro - o después de la operación.
MÉTODO: Setenta y cinco pacientes sometidos a reparación abierta de hernia como la cirugía de la guardería fueron asignados aleatoriamente a tres grupos: intraoperatoria música, la música post-operatorio y el silencio (grupo control). Anestesia y analgesia postoperatoria se estandarizaron y el mismo cirujano realizó todas las operaciones. Respuesta al estrés se evaluó durante y después de la cirugía mediante la determinación del cortisol en plasma y los niveles de glucosa en sangre. La función inmune se evaluó mediante el estudio de los niveles de inmunoglobulina A (IgA). Dolor de los pacientes post-operatorio, la ansiedad, la presión arterial (PA), frecuencia cardíaca (FC) y saturación de oxígeno también fueron estudiados como marcadores de estrés.
RESULTADOS: Se observó una disminución significativamente mayor en el nivel de cortisol en el grupo de música post-operatorio frente al grupo control (206 y 72 mmol L (-1) disminuye, respectivamente) después de 2 horas en la unidad de cuidados post anestesia. El grupo de música post-operatorio tenía menos ansiedad y el dolor y requiere menos morfina después de 1 h en comparación con el grupo control. En el grupo de música postoperatorio el requisito total de morfina fue significativamente menor que en el grupo control. El grupo de música intraoperatoria informaron menos dolor después de 1 h en la unidad de cuidados post anestesia. No hubo diferencias en la IgA, la glucosa en sangre, presión arterial, FC y saturación de oxígeno entre los grupos.
CONCLUSIÓN: Este estudio sugiere que la música intraoperatoria puede disminuir el dolor postoperatorio, y que la terapia de la música post-operatorio puede reducir la ansiedad, el dolor y el consumo de morfina.
La prevalencia del dolor postoperatorio no se alivia es alta y puede dar lugar a efectos adversos, incluyendo la hospitalización prolongada y retraso en la recuperación. La distracción puede ser una estrategia efectiva para aliviar el dolor, y puede ser implementado por varios medios incluyendo imágenes afectivas, juegos, y, posiblemente, la música. El objetivo de este estudio fue explorar el efecto de la musicoterapia sobre el dolor postoperatorio. Cincuenta y siete pacientes (24 mujeres, 33 varones, con una edad media +/- SD 39,9 +/- 14,35 años [rango de 15 a 69 años] fueron emparejados por edad y sexo y luego no selectiva asignados ya sea a una experimental (n = 27) o un grupo de control (n = 30). La música fue jugado intermitentemente a los miembros del grupo experimental durante el primer período postoperatorio 24 horas. La intensidad del dolor se midió utilizando las escalas de dolor Verbal Rating (VRS). Disminuciones significativas en la intensidad del dolor con el tiempo se encontraron en el grupo experimental en comparación con el grupo control (p <0,0001). Además, el grupo experimental tuvo una tasa de presión arterial y cardiaca sistólica inferior, y tomó menos analgésicos orales para el dolor. Estos hallazgos sugieren que la musicoterapia es un enfoque no farmacológico eficaz para el tratamiento del dolor postoperatorio.
OBJETIVO: Este trabajo presenta un estudio para probar la hipótesis de que los pacientes de cirugía ambulatoria que escuchan música durante su espera preoperatoria se tienen niveles significativamente más bajos de ansiedad que los pacientes que reciben cuidados de rutina.
Antecedentes: Aunque la investigación anterior sugiere que la cirugía ambulatoria música reduce eficazmente la ansiedad preoperatoria, las cuestiones metodológicas limitar la generalización de los resultados.
MÉTODOS: A principios de 2004, un diseño de ensayo controlado aleatorio se llevó a cabo para evaluar la ansiedad antes y después de escuchar la música preferida del paciente. Los participantes se asignaron a una intervención (n = 60), placebo (n = 60) o al grupo control (n = 60). Pre y post-test medidas de ansiedad se llevaron a cabo utilizando el Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo.
RESULTADOS: La música de una reducción estadísticamente significativa del nivel de ansiedad estado de la música (intervención). No se encontró relación entre las variables socio-demográficas o clínicas, como el sexo o el tipo de cirugía.
CONCLUSIÓN: Los resultados apoyan el uso de la música como una intervención de enfermería independiente para la ansiedad preoperatoria en pacientes sometidos a cirugía ambulatoria.
Tres intervenciones de enfermería no farmacológicas, relajación, música elegido, y su combinación, fueron probados para el alivio del dolor después intestinal (INT), la cirugía en un ensayo clínico aleatorizado. Los 167 pacientes fueron asignados aleatoriamente a uno de tres grupos de intervención o control y se pusieron a prueba durante la deambulación y el descanso en los días postoperatorios 1 y 2. La sensación de dolor y la angustia se midieron con escalas analógicas visuales (EAV). El análisis multivariado de la covarianza mostró significativamente menos dolor post-test en los grupos de intervención que en el grupo de control en los dos días después de reposo y en tres de seis post-tests deambulación (p = 0,024-0,001), lo que resulta en 16 a 40% menos dolor. Efectos mixtos después de la deambulación eran debido a la gran variación en el dolor y la dificultad para relajarse mientras regresaba a la cama; pero exploraciones post hoc mostraron efectos para las personas con dolor de alta y baja. Estas intervenciones se recomiendan junto con analgésicos para mayor alivio postoperatorio sin efectos secundarios adicionales.
El dolor es un fenómeno común después de la cirugía. Cirugías cardíacas no son la excepción y los pacientes generalmente experimentan dolor agudo después de estas cirugías. Inadecuado manejo del dolor después de la cirugía cardíaca predispone a los pacientes a muchas complicaciones. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue determinar los efectos de escuchar música preferida en la intensidad del dolor después de la cirugía a corazón abierto.
MATERIAL Y MÉTODOS:
Este estudio fue un ensayo clínico aleatorio (ECA) realizado en la unidad de cuidados intensivos a corazón abierto (UCI) de un hospital universitario en Sari, Irán. Un total de 60 pacientes que fueron programados para someterse a una cirugía a corazón abierto se asignaron al azar en dos grupos. Los pacientes en el grupo de intervención (n = 30) escuchaban su música preferida por los auriculares durante 30 minutos, mientras que los del grupo de control (n = 30) no escuchar música. Utilizando una escala de calificación numérica (NRS), la intensidad del dolor se midió en los pacientes antes de la intervención, y de inmediato, a 30 minutos y una hora después de la intervención. Los datos se analizaron mediante la prueba de Chi cuadrado, t de Student y análisis de medidas repetidas de la varianza (ANOVA).
RESULTADOS:
La media de la intensidad del dolor en el grupo de intervención antes, inmediatamente después, a 30 minutos y una hora después de la intervención fueron 5.8, 3.1, 2.5 y 2.4, respectivamente. Números correspondientes en el grupo de control fueron 4,7, 4,7, 4,8 y 4,9, respectivamente. ANOVA de medidas repetidas mostraron música para reducir significativamente la intensidad del dolor (p = 0,0001).
CONCLUSIONES:
La música puede ser eficaz como un método libre no farmacológico, de bajo costo, no invasiva y de efecto secundario para el manejo del dolor después de la cirugía a corazón abierto.
