Efficacy of Pregabalin in Acute Postoperative Pain Under Different Surgical Categories: A Meta-Analysis.

La eficacia de pregabalina en el dolor postquirúrgico agudo se ha demostrado en numerosos estudios; Sin embargo, la eficacia analgésica y los efectos adversos del uso de pregabalina en diversos procedimientos quirúrgicos siguen siendo inciertas. Nuestro objetivo es evaluar la eficacia analgésica postquirúrgica y los eventos adversos después de la administración de pregabalina en diferentes categorías quirúrgicos complejos que requieren una revisión sistemática y meta-análisis de ensayos controlados aleatorios.Una búsqueda de la literatura se llevó a cabo entre agosto 2014 a abril 2015, mediante PubMed, Ovid a través de EMBASE, Google Scholar, y ClinicalTrials.gov sin limitación alguna de año o idioma de publicación. Los estudios considerados para la inclusión fueron ensayos controlados aleatorios, la presentación de informes sobre los resultados pertinentes (puntuaciones de dolor de 2, 24 horas, o el consumo de morfina equivalente de 24 horas) con el tratamiento con pregabalina perioperatorio.Se incluyeron Setenta y cuatro estudios. La pregabalina reduce las puntuaciones de dolor a las 2 horas en todas las categorías: cardiotorácica (de Hedge gy 95% IC, -0.442 [-0.752 -0.132 a], P = 0,005), ENT (Hedge gy 95% IC, -0.684 [-1.051 a -0.316], p <0,0001), ginecológico (Hedge g, IC del 95%, -0,792 [-1,235 a -0.350], p <0,0001), colecistectomía laparoscópica (Hedge g, IC del 95%, -0,600 [-0,989 a - 0,210], P = 0,003), ortopédico (Hedge g, IC del 95%, -0,507 [-0,812 a -0,202], P = 0,001), la columna vertebral (Hedge g, IC del 95%, -0,972 [-1,537 a -0,407] , p = 0,001), y procedimientos diversos (Hedge g, IC del 95%, -1,976 [-2,654 a -1,297], p <0,0001). La pregabalina reduce de 24 horas el consumo de morfina en ginecológico (Hedge g, IC del 95%, -1,085 [-1,582 a -0,441], P = 0,001), la colecistectomía laparoscópica (Hedge g, IC del 95%, -0,886 [-1,652--0,120 ], p = 0,023), ortopédico (Hedge g, IC del 95%, -0,720 [-1,118 a -0,323], p <0,0001), la columna vertebral (Hedge g, IC del 95%, -1,016 [-1,732 a -0,300], P = 0,005), y procedimientos diversos (Hedge g, IC del 95%, -1,329 [-2,286 a -0,372], P = 0,006). La pregabalina resultó en la sedación significativa en todas las categorías, excepto quirúrgicos ORL, la colecistectomía laparoscópica y procedimientos ginecológicos. náuseas y vómitos postoperatorios sólo fue significativa después de pregabalina en procedimientos diversos.Los efectos analgésicos y la incidencia de efectos adversos del uso de pregabalina no son iguales en diferentes categorías quirúrgicas.