A prospective study of real-time panfungal PCR for the early diagnosis of invasive fungal infection in haemato-oncology patients.

Un estudio prospectivo ciego se llevó a cabo para determinar si el cribado de la sangre total con un tiempo real, la reacción en cadena de polimerasa panfungal (PCR) puede predecir el desarrollo de la infección fúngica invasiva (IFI) en inmunocomprometidos pacientes hemato-oncología. En total, 78 pacientes (125 episodios de tratamiento) fueron examinados dos veces por semana en tiempo real utilizando la tecnología de PCR panfungal LightCyclertrade marca. FII se documentó en 19 episodios de tratamiento (cinco probable probada, tres y posible 11), y en 12, la PCR fue secuencialmente positivo. Positividad de la PCR se produjo en: 4/5 probada; 02.03 probable, 6/11 es posible, y 29 106 / sin las IFI. En 8/12 con las instituciones financieras internacionales y los resultados de PCR positivos de forma secuencial, se produjo antes de positividad de la PCR (mediana de 19,5 días) y en 4/12 (mediana de 10,5 días) después del inicio de la terapia antifúngica empírica. Con base en resultados positivos para secuenciales demostrada / probable IFIs la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo fue de 75, 70, 15 y 98%, respectivamente. En tiempo real panfungal PCR es una herramienta sensible para el diagnóstico precoz de las IFI en inmunocomprometidos pacientes hemato-oncología. Puede ser más útil como método de cribado en pacientes de alto riesgo, ya sea para dirigir temprana preventiva terapia antifúngica o para determinar si la terapia antifúngica empírica puede ser retenido en los pacientes con antibióticos - resistente a la neutropenia febril. Sin embargo, estas estrategias requieren una evaluación adicional en ensayos clínicos comparativos.