Efficacy of adding nebulized ipratropium bromide to nebulized albuterol therapy in acute bronchiolitis.

El bromuro de ipratropio nebulizada es sin embargo de ser sinérgico con salbutamol en el tratamiento para el asma aguda infantil. Debido a que la eficacia de ipratropio en la bronquiolitis es incierto y algunos lactantes con bronquiolitis no responden al salbutamol nebulizado solo, el siguiente estudio se llevó a cabo. En este estudio doble ciego, controlado con placebo, 69 niños entre 6 semanas y 24 meses de edad que presentaban el primer episodio de bronquiolitis aguda fueron asignados aleatoriamente para recibir salbutamol nebulizado (0,15 mg / kg por dosis) y el bromuro de ipratropio (250 microgramos por dosis) (grupo A, n = 36) o salbutamol nebulizado y solución salina (placebo) (grupo B, n = 33) de dos dosis, 1 hora de diferencia. Los dos grupos eran comparables al inicio del estudio. Ambos tratamientos resultaron en una mejoría clínicamente significativa. Sin embargo, la adición de ipratropio dado lugar a ningún beneficio adicional con respecto a la disminución de la frecuencia respiratoria (media disminuye 10.6/min vs 8.6/min disminuye, P = 0,86), puntuación de los músculos accesorios (rango de 0 a 3) (0.92 vs disminuye disminuye 0.82, z = -0.44), sibilancias puntuación (de 0 a 3) (0.94 vs 0.85 disminuye, z = -0,20), la saturación de oxígeno (aumento de 0,25% frente al aumento de -0,33%, P = 0.86), o la tasa de hospitalización (17 vs 10). El número de "no respondedores" y "respuesta clara" también fue muy similar en ambos grupos. No se observó toxicidad. El aumento de la frecuencia cardíaca fue leve y similar en ambos grupos (aumenta 6,7 ​​aumentos vs 11.1). La potencia del estudio para detectar una diferencia entre los dos grupos de tratamiento en el> cambio de la frecuencia respiratoria o = 8/min es superior al 90%. (RESUMEN TRUNCADO EN 250 PALABRAS)