An Open-Label Comparison of Nabilone and Gabapentin as Adjuvant Therapy or Monotherapy in the Management of Neuropathic Pain in Patients with Peripheral Neuropathy

El dolor neuropático (NEP) es frecuente en pacientes con neuropatía periférica (PN), independientemente de la etiología. Hemos tratado de comparar la eficacia de la nabilona cannabinoides, ya sea como monoterapia o terapia adyuvante con un medicamento de primera línea para NeP, gabapentina, en una población de pacientes con PN-DN. Los pacientes diagnosticados con NP-NeP les permitió iniciar la monoterapia (nabilona o gabapentina) o añadir uno de estos dos medicamentos (terapia adyuvante) para su régimen de tratamiento NeP existente en un carácter no aleatorio de etiqueta abierta. Los datos de referencia recogidos incluyen un resultado primario (las puntuaciones analógicas visuales [EAV] de dolor) y los resultados secundarios (calidad de vida [EuroQol 5 Dominios y Short-Form 36] evaluaciones y evaluaciones de sueño [Medical Outcomes Study Sleep Escala {MOSSS}], la ansiedad y la depresión [Hospital Anxiety and Depression Scale], y el dolor [Brief Pain Inventory]). Reevaluación y la modulación de la dosificación y / o medicamentos se produjeron a intervalos de 3 y 6 meses. Medicación efectos adversos y la eficacia del fármaco, así como cuestionarios, se evaluaron a los 6 meses. Se realizó un análisis combinado de las pruebas de varianza para comparar 3 y 6 meses-puntuaciones con la línea de base, así como para comparar terapias en puntos de tiempo iguales. Mejoras significativas en el dolor VAS se observaron en todos los grupos de tratamiento a los 6 meses. Numerosos parámetros del sueño dentro MOSSS, Brief Pain Inventory, y Short-Form 36 mejoraron en los pacientes que recibieron nabilona o gabapentina ya sea como monoterapia o tratamiento adyuvante. Hospital Anxiety and Depression Scale-puntajes A mejoraron significativamente en todos los grupos de tratamiento. Adecuación del sueño y el índice de problemas de sueño en el MOSSS mejoraron en los pacientes en monoterapia nabilona en particular. Los beneficios de la monoterapia o terapia adyuvante con nabilona parecen comparables a la gabapentina para el manejo de la NEP. Abogamos por la cabeza a cabeza aleatorizados, estudios doble ciego para las terapias actuales para NeP el fin de determinar las posibles ventajas beneficiosas en esta población de pacientes.