Obstetric fistula in low-resource countries: an under-valued and under-studied problem - systematic review of its incidence, prevalence, and association with stillbirth

Antecedentes: La fístula obstétrica (OF) es una seria consecuencia del trabajo prolongado y obstruido en lugares donde la atención obstétrica de emergencia es limitada, pero hay pocas estimaciones confiables basadas en la población de la tasa de OF. La muerte fetal (SB) es otra consecuencia grave del parto prolongado y obstruido, sin embargo, la frecuencia de SB en mujeres con OF está mal descrita. Aquí, revisamos estos datos. Métodos: Se realizaron búsquedas en bases de datos electrónicas y literatura gris para artículos sobre OF en países de bajos recursos publicados entre el 1 de enero de 1995 y el 16 de noviembre de 2014 y seleccionaron 19 artículos con datos originales de incidencia o prevalencia Informes de frecuencia de SB asociados con OF.

RESULTADOS:

Las estimaciones provinieron de países de IDH medio y bajo en Asia meridional y África, y variaron considerablemente; Las estimaciones de la incidencia oscilaron entre 0 y 4,09 DE casos por 1000 partos, mientras que las estimaciones de prevalencia se consideraron más propensas a sesgo y oscilaron entre 0 y 81,0 DE casos por 1000 mujeres. La frecuencia reportada de SB asociada con OF varió de 32.3% a 100%, con estimaciones de los estudios más grandes alrededor del 92%. Los métodos de estudio y la calidad eran inconsistentes.

CONCLUSIONES:

Faltan datos confiables sobre OF y SB asociados en países de bajos recursos, lo que subraya la relativa invisibilidad de estas cuestiones. Se necesitan cifras sonoras para orientar las políticas y las respuestas de financiación a estas condiciones de pobreza desatendidas.