INTRODUCTION: The emergence of the COVID-19 pandemic in early 2020 led countries to implement a set of public health and social measures (PHSMs) attempting to contain the spread of the SARS-CoV-2 virus. This study aims to review the existing literature regarding key results of the PHSMs that were implemented, and to identify the PHSMs considered to have most impacted the epidemiological curve of COVID-19 over the last years during different stages of the pandemic.
METHODS: The PHSM under study were selected from the Oxford COVID-19 Government Response Tracker (OxCGRT), supplemented by topics presented during the Rapid Exchange Forum (REF) meetings in the scope of the Population Health Information Research Infrastructure (PHIRI) project (H2020). The evidence- based review was conducted using Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis (PRISMA) guidelines to identify which reviews have already been published about each PHSMs and their results. In addition, two modified Delphi panel surveys were conducted among subject matter experts from 30 European countries to uphold the results found.
RESULTS: There were 3,212 studies retrieved from PubMed, 162 full texts assessed for eligibility and 35 included in this PHSMs summary. The measures with clearest evidence on their positive impact from the evidence-based review include social distancing, hygiene measures, mask measures and testing policies. From the modified Delphi panel, the PHSMs considered most significant in the four periods analyzed were case isolation at home, face coverings, testing policy, and social distancing, respectively.
DISCUSSION: The evidence found has significant implications for both researchers and policymakers. The study of PHSMs' impact on COVID-19 illustrates lessons learned for future pan- and epidemics, serving as a contribution to the health systems resilience discussion. These lessons, drawn from both the available scientific evidence and the perspectives of relevant subject matter experts, should also be considered in educational and preparedness programs and activities in the public health space.
Síntesis amplia/ Revisión panorámica de revisiones sistemáticas
OBJETIVO: Nuestro objetivo es resumir sistemáticamente la evidencia epidemiológica disponible para identificar el impacto del humo ambiental del tabaco en la salud.
Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica en PubMed, Embase, Web of Science y Scopus para el meta-análisis se llevó a cabo hasta enero de 2015. Se incluyeron revisiones sistemáticas que investigaron la asociación entre el tabaquismo pasivo y ciertas enfermedades. Se resumieron los resultados cuantitativos de la asociación entre el tabaquismo pasivo y el riesgo de ciertas enfermedades.
Resultados: Dieciséis meta-análisis que cubren 130 estudios de cohortes, 159 estudios de casos y controles, y 161 estudios transversales y que involucran 25 enfermedades o problemas de salud fueron revisados. El tabaquismo pasivo no parece estar asociado de forma significativa con ocho enfermedades o problemas de salud, pero eleva significativamente el riesgo de once enfermedades específicas o problemas de salud, incluyendo la enfermedad meningocócica invasiva en niños (OR 2,18; IC del 95% 1,63 a 2,92), el cáncer de cuello de útero (OR IC del 95%: 1,35 a 2,21), Neisseria meningitidis carro (OR 1,68;; 1,73; IC del 95% 1,19 a 2,36), el carro Streptococcus pneumoniae (OR 1,66; IC del 95% 1,33 a 2,07), infecciones de las vías respiratorias inferiores en la infancia (OR 1,42; 95 % CI 1,33-1,51), alergia a los alimentos (OR 1,43; IC del 95% 1,12 a 1,83), y así sucesivamente.
Conclusiones: Nuestro resumen de las revisiones sistemáticas de la evidencia epidemiológica observacional sugiere que el tabaquismo pasivo se asocia significativamente con un aumento de riesgo de muchas enfermedades o problemas de salud, especialmente en niños enfermedades y cánceres.
Síntesis amplia/ Revisión panorámica de revisiones sistemáticas
ANTECEDENTES: La adopción de la terapia preventiva con isoniazida (TPI) para prevenir la tuberculosis ha sido pobre, sobre todo en las poblaciones de mayor riesgo. Las intervenciones para mejorar la prestación de IPT podrían promover la aplicación. El gran número de revisiones sistemáticas existentes sobre la adherencia al tratamiento ha hecho llegar a conclusiones un desafío. Para proporcionar los tomadores de decisiones con las pruebas que necesitan, se realizó un resumen de las revisiones sistemáticas para comparar diferentes intervenciones organizacionales para mejorar la prestación de IPT, medida por la finalización del tratamiento entre los que están en mayor riesgo para el desarrollo de la enfermedad de la tuberculosis, a saber contactos niño o infectados por el VIH los individuos.
MÉTODOS: Se realizaron búsquedas en la Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas, la Base de Datos de Resúmenes de Revisiones de Efectos (DARE), y MEDLINE hasta el 15 de agosto del 2012. Dos autores utilizaron un formulario de extracción de datos estandarizada y el instrumento AMSTAR para evaluar de forma independiente cada revisión.
RESULTADOS: Seis opiniones cumplieron los criterios de inclusión. Las intervenciones incluyeron cambios en el entorno / lugar de entrega IPT, el uso de mecanismos de monitoreo de la calidad (por ejemplo, terapia de observación directa), la integración de entrega IPT en otros servicios de salud, y el uso de los trabajadores de la salud no profesionales. Opiniones más reportaron una combinación de resultados relacionados con el IPT adherencia y tratamiento tasa de terminación, pero sin una tasa de referencia o comparación. En general, encontramos evidencia limitada de demostrar que las intervenciones estudiadas mejoraron la finalización del tratamiento.
CONCLUSIONES: Aunque la mayoría de las intervenciones no fueron mostrados para mejorar finalización IPT, la integración de la tuberculosis y de VIH arrojó tasas de finalización de tratamiento elevados en algunos entornos. La falta de datos de configuración de alta carga de TB limita su aplicabilidad. Más investigación para evaluar diferentes intervenciones de prestación de IPT, como aquellas que abordan las barreras a la atención en las poblaciones en riesgo, se necesita con urgencia para identificar las prácticas más eficaces para la entrega y control de la tuberculosis IPT en entornos con alta carga de TB.
ANTECEDENTES: Las revisiones sistemáticas son cada vez más precisión las políticas de la tuberculosis (TB) de atención y control. También pueden ser una fuente de preguntas para la investigación futura. Como parte del proceso de elaboración de la Hoja de Ruta Internacional para la Investigación TB, hicimos una revisión sistemática de las revisiones sistemáticas publicadas sobre la TB, para identificar las prioridades de investigación que más frecuentemente sugeridas en las revisiones.
Metodología / Principales conclusiones: Se realizaron búsquedas en EMBASE, MEDLINE, Web of Science, y la Biblioteca Cochrane para las revisiones sistemáticas y meta-análisis sobre cualquier aspecto de la tuberculosis publicados entre 2005 y 2010. Un revisor extrajo los datos y un segundo revisor independiente, extrajeron los datos de un subconjunto aleatorio de los estudios incluidos. En total, 137 revisiones sistemáticas, con 141 preguntas de investigación, se incluyeron en esta revisión. Se utilizó el Reino Unido Investigación en Salud del Sistema de Clasificación (CRH) para ayudarnos a clasificar las preguntas de investigación y las prioridades. Los tres temas de investigación más comunes fueron en el área de detección, la detección y el diagnóstico de la tuberculosis (32,6%), el desarrollo y la evaluación de los tratamientos y las intervenciones terapéuticas (23,4%) y la etiología de la tuberculosis y factores de riesgo (19,9%). Las prioridades de investigación determinadas se centraron principalmente en el descubrimiento y la evaluación de las pruebas bacteriológicas de tuberculosis resistentes a los medicamentos y pruebas de tuberculosis y las pruebas inmunológicas. Otros temas importantes de la futura investigación fueron susceptibilidad genética relacionada con los factores determinantes de tuberculosis y las enfermedades atribuibles al VIH / TB. Evaluación de tratamientos farmacológicos para la tuberculosis, la tuberculosis resistente a fármacos y el VIH / TB también se propone frecuentemente temas de investigación.
CONCLUSIONES: Las revisiones sistemáticas son una buena fuente de las prioridades clave de la investigación. Los resultados de nuestra encuesta han informado a la elaboración de la Hoja de Ruta Internacional para la Investigación TB por el Movimiento de Investigación TB.
The emergence of the COVID-19 pandemic in early 2020 led countries to implement a set of public health and social measures (PHSMs) attempting to contain the spread of the SARS-CoV-2 virus. This study aims to review the existing literature regarding key results of the PHSMs that were implemented, and to identify the PHSMs considered to have most impacted the epidemiological curve of COVID-19 over the last years during different stages of the pandemic.
METHODS:
The PHSM under study were selected from the Oxford COVID-19 Government Response Tracker (OxCGRT), supplemented by topics presented during the Rapid Exchange Forum (REF) meetings in the scope of the Population Health Information Research Infrastructure (PHIRI) project (H2020). The evidence- based review was conducted using Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis (PRISMA) guidelines to identify which reviews have already been published about each PHSMs and their results. In addition, two modified Delphi panel surveys were conducted among subject matter experts from 30 European countries to uphold the results found.
RESULTS:
There were 3,212 studies retrieved from PubMed, 162 full texts assessed for eligibility and 35 included in this PHSMs summary. The measures with clearest evidence on their positive impact from the evidence-based review include social distancing, hygiene measures, mask measures and testing policies. From the modified Delphi panel, the PHSMs considered most significant in the four periods analyzed were case isolation at home, face coverings, testing policy, and social distancing, respectively.
DISCUSSION:
The evidence found has significant implications for both researchers and policymakers. The study of PHSMs' impact on COVID-19 illustrates lessons learned for future pan- and epidemics, serving as a contribution to the health systems resilience discussion. These lessons, drawn from both the available scientific evidence and the perspectives of relevant subject matter experts, should also be considered in educational and preparedness programs and activities in the public health space.
