Implementation fidelity of physiotherapist-delivered group education and exercise interventions to promote self-management in people with osteoarthritis and chronic low back pain: a rapid review part II.

La fidelidad a la implementación es la medida en que una intervención es administrada por los desarrolladores de la intervención y es extremadamente importante ya que aumenta la confianza de que los cambios en los resultados del estudio se deben al efecto de la intervención en sí y no a la variabilidad en la implementación. Existe una escasez de literatura sobre la fidelidad a la implementación en la investigación de fisioterapia.

DISEÑO Y OBJETIVOS:

Esta revisión rápida tuvo como objetivo evaluar la fidelidad de implementación de intervenciones de autogestión basadas en grupos para personas con osteoartritis (OA) y / o dolor lumbar crónico (CLBP).

MÉTODO:

Las intervenciones de autogestión basadas en grupos entregadas por profesionales de la salud (incluyendo al menos un fisioterapeuta) que incluían adultos con OA y / o CLBP fueron elegibles para su inclusión. La lista de comprobación Fidelity de los Institutos Nacionales de Salud para el Cambio de Comportamiento fue utilizada para evaluar la fidelidad y aplicada independientemente por dos revisores.

RESULTADOS:

En total, se encontraron 22 estudios. Se encontró que la fidelidad era muy baja (puntuación media 36%) dentro de los estudios incluidos, con un solo estudio alcanzando> 80% en el marco. El dominio de Capacitación de Proveedores alcanzó la calificación de menor fidelidad (10%) en todos los estudios.

CONCLUSIONES:

Los niveles generales de fidelidad de implementación son bajos en las intervenciones de autogestión para CLBP y / o OA; Sin embargo no está claro si la fidelidad es pobre dentro de los ensayos incluidos en esta revisión, o simplemente mal informado. Es necesario desarrollar directrices para la presentación de informes de fidelidad y para perfeccionar los marcos de fidelidad sobre los cuales basar estas directrices.