Traditional Chinese Medicine for Neck Pain and Low Back Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis.

ANTECEDENTES:

El dolor de cuello (NP) y el dolor de espalda baja (LBP) son síntomas comunes molestando gente en la vida diaria. La medicina tradicional china (MTC) se ha utilizado para tratar diversos síntomas y enfermedades en China y ha demostrado ser eficaz. El objetivo del presente estudio fue revisar y analizar los datos existentes sobre el dolor y la discapacidad en los tratamientos de la medicina tradicional china para NP y dolor lumbar.

MÉTODOS:

Los estudios se identificaron mediante una búsqueda exhaustiva de las bases de datos, tales como MEDLINE, EMBASE y Cochrane Library, hasta el 1 de septiembre de 2013. Se realizó un metanálisis para evaluar la eficacia y seguridad de la medicina tradicional china en la gestión de NP y dolor lumbar.

RESULTADOS:

Setenta y cinco ensayos controlados aleatorios (n = 11.077) fueron incluidos. Casi todos los estudios de las personas que experimentan NP crónica (CNP) o dolor lumbar crónico (DLC) investigaron. Encontramos pruebas moderadas de que la acupuntura fue más efectiva que la acupuntura simulada para reducir el dolor inmediatamente después del tratamiento para el CNP (escala analógica visual (VAS) de 10 cm, la diferencia de medias (DM) = -0.58 (-0.94, -0.22), el 95% intervalo de confianza, p = 0,01), DLC (diferencia de medias estandarizada = -0.47 (-0.77, -0.17), p = 0,003), y el dolor lumbar agudo (VAS 10 cm, MD = -0.99 (-1.24, -0.73), p <0.001). Catación podría ser más eficaz que la lista de espera en la EVA (100 mm) (MD = -19,10 (-27,61, -10,58), p <0. 001) para el CNP o medicamentos (por ejemplo, AINE) para el DLC (MD = -5,4 (-8,9 , -0,19), p = 0,003). No se encontraron efectos adversos graves o potencialmente mortales.
Conclusiones: La acupuntura, la acupresión y catación podría ser eficaz en el tratamiento del dolor y la discapacidad asociada con CNP o DLC en el plazo inmediato. Gua sha, tai chi, qigong, y la manipulación china mostró efectos justas, pero no pudimos sacar conclusiones definitivas, y aún se necesita más investigación. La eficacia de tuina y la moxibustión se desconoce porque no se obtuvo evidencia directa. Estas modalidades de TCM son relativamente seguros.