Analysis of serious non-AIDS events among HIV-infected adults at Latin American sites.

OBJETIVO:

Adquirido inmunodeficiencia parece estar asociada con graves sin SIDA (SNA) -Definir condiciones como la enfermedad cardiovascular, el hígado y la insuficiencia renal y tumores malignos no relacionadas con el SIDA. Analizamos la incidencia y los factores asociados con, varios eventos de SNA en la cohorte retrospectivo LATINA.

MATERIAL Y MÉTODOS:

Los casos de eventos SNA se registraron entre los pacientes de la cohorte. Tres controles fueron seleccionados para cada caso de miembros de la cohorte en riesgo. Modelos logísticos condicionales se ajustaron para estimar el efecto de los factores de riesgo tradicionales, así como los factores asociados con el VIH en condiciones no definitorias de sida.

RESULTADOS:

Entre 6007 pacientes en seguimiento, 130 tenían un evento SNA (0,86 eventos / 100 personas-año de seguimiento) y fueron definidos como los casos (40 con eventos cardiovasculares, de 54 años con insuficiencia hepática grave, 35 con no-SIDA -Definir las neoplasias malignas y dos con insuficiencia renal). Los factores de riesgo como la diabetes, la hepatitis B y las coinfecciones por virus C y el abuso del alcohol mostraron una asociación con eventos, como se esperaba. El último registrado CD4 recuento de células T antes de la fecha índice (P = 0,0056, con una diferencia promedio de más de 100 células / l) y el área bajo la curva de células CD4 en el año anterior a la fecha índice (P = 0,0081) fueron significativamente menor en los casos que en los controles. Recuento de células CD4 en la fecha índice se asoció significativamente con el resultado después de ajustar por factores de riesgo.
Conclusiones: La incidencia y tipo de acontecimientos SNA que se encuentran en esta cohorte de América Latina son similares a los reportados en otras regiones. Se encontró una asociación significativa entre la deficiencia inmune y el riesgo de eventos SNA, incluso en pacientes en tratamiento antirretroviral.