Comparison of Mitomycin C Trabeculectomy and Ahmed Valve Implant Surgery for Neovascular Glaucoma.

OBJETIVO: Comparar los resultados de la mitomicina C trabeculectomía y Ahmed válvula de la cirugía de implantes para el glaucoma neovascular (GNV). Métodos: Se revisaron las historias clínicas de 58 pacientes (66 ojos) con NVG que se habían sometido mitomicina C o trabeculectomía Ahmed cirugía de implante de válvula en los 5 años anteriores. La trabeculectomía (grupo A) se realizó en 27 ojos de 24 pacientes y cirugía de implante de válvula (grupo B) en 39 ojos de 34 pacientes. La presión intraocular (IOP), la agudeza visual, las complicaciones y la tasa de éxito de la cirugía de los dos grupos se compararon. PIO menor de 21 mmHg sin medicación fue considerada como éxito completo (CS), menor de 21 mmHg con la medicación como el éxito cualificado (QS), y la PIO sobre 22 mmHg a pesar de la medicación como el fracaso (F). RESULTADOS: la PIO en el postoperatorio 2 meses fue menor en el grupo de trabeculectomía que en el grupo de cirugía de implante de drenaje (16,4 +/- 11,3 mmHg, 20,9 +/- 8,7 mmHg, p = 0,087), pero a los 12 meses, no hubo estadísticamente diferencia significativa (18,4 +/- 11,5 mmHg, 17,0 +/- 6,4 mmHg, p = 0,608). La agudeza visual también mostró diferencias significativas. La tasa respectiva de éxito entre los grupos A y B fue 66,7% y 38,5% (CS), el 25,9% y el 33,3% (QS), y el 7,4% y el 28,2% (F), en posoperatorias 2 meses, y el 47,8% y el 42,3% (CS), 30,4% y 46,2% (QS), y el 21,7% y el 11,5% (F), a los 12 meses. La complicación postoperatoria más frecuente fue el hifema en ambos grupos, mientras que otras complicaciones eran cámara de poca profundidad anterior, problemas de válvulas, etc. CONCLUSIONES: El tipo de cirugía no tuvo un efecto significativo sobre la tasa de éxito del tratamiento del glaucoma neovascular en el postoperatorio de 12 meses.