Effects of self-management health information technology on glycaemic control for patients with diabetes: a meta-analysis of randomized controlled trials.

Se realizó una revisión sistemática y meta-análisis de ensayos controlados aleatorios (ECA) que se había evaluado la tecnología de información de salud autogestión (SMHIT) para el control glucémico en pacientes con diabetes. Se identificó un total de 43 ECA, que informó sobre 52 comparaciones de control de la intervención. Los datos de hemoglobina glicosilada (HbA1c) se agruparon mediante un método meta-análisis de efectos aleatorios, seguido de un meta-regresión y análisis de subgrupos para examinar los efectos de un conjunto de moderadores. El meta-análisis mostró que el uso de SMHITs se asoció con una reducción significativa de la HbA1c en comparación con la atención habitual, con una diferencia de medias estandarizada agrupada de -0,30% (IC del 95%: -0,39 a -0,21; p <0,001). Tamaño de la muestra, la edad, el lugar del estudio, tipo de aplicación y el método de entrada de datos moderaron significativamente los efectos del uso SMHIT. La revisión apoya el uso de SMHITs como un enfoque de autogestión para mejorar el control glucémico. El efecto del uso SMHIT es significativamente mayor cuando la tecnología es una aplicación basada en la web, cuando se proporciona un mecanismo para la entrada de datos de salud de los pacientes (manual o automático) y cuando la tecnología se utiliza en el hogar o sin restricciones de ubicación. La integración de estas variables en el diseño de SMHITs puede aumentar la eficacia de las intervenciones.