A randomized controlled trial evaluating the cost-effectiveness of sonographic guidance for intra-articular injection of the osteoarthritic knee.

OBJETIVO:

El presente estudio controlado aleatorio investigó si la guía ecográfica aguja afectó a los resultados de la inyección intraarticular para la osteoartritis de la rodilla.

MÉTODOS:

Noventa y cuatro rodillas efusiva con osteoartritis fueron asignados al azar a la inyección por inyección convencional hito palpación guiada anatómica o inyección guiada por imagen ecográfica mejorado con una mecánicas (el dispositivo procedimiento alternativo) jeringa de 1 mano. Después de la colocación intra-articular sinovial y la dilatación espacio fueron confirmados por ecografía, se realizó un intercambio de jeringas, y 80 mg de acetónido de triamcinolona fue inyectado con la segunda jeringa a través de la aguja fija intraarticular. Dolor basal, los procedimientos dolorosos, dolor en el resultado (2 semanas y 6 meses), que respondieron, la duración terapéutica, las tasas de re-inyección, el costo total, y el coste por respuesta se determinaron.

RESULTADOS:

En comparación con los métodos hitos anatómicos de palpación convencionales guiadas, guía ecográfica para la inyección de la rodilla resultó en una reducción del 48% en el dolor de procedimiento (P <0,001), una reducción del 42% en las puntuaciones de dolor en los resultados (p <0,03), 107% aumento de la tasa de respuesta (P <0,001), la reducción del 52% en la tasa de no respondedores (P <0,001), un aumento del 36% en la duración terapéutica (P = 0,01), una reducción del 13% ($ 17) en el costo por paciente por año , y una ($ 224) reducción del 58% en el costo por responder por año para un hospital como paciente ambulatorio (P <0,001).

CONCLUSIONES:

guía ecográfica aguja reduce el dolor de procedimiento y mejoró los resultados clínicos y la relación costo-efectividad de las inyecciones intra-articulares de la rodilla con osteoartritis.