The Lambeth Early Onset (LEO) Team: randomised controlled trial of the effectiveness of specialised care for early psychosis.

OBJETIVO:

Evaluar la eficacia de un servicio para la psicosis temprana.
Diseño: ensayo clínico aleatorizado controlado.
Emplazamiento equipos comunitarios de salud mental en un barrio de Londres.

PARTICIPANTES:

144 personas de 16-40 años presentando a los servicios de salud mental para la primera o segunda vez con los no-orgánicos, psicosis no afectiva.
Intervenciones: Asertivo de divulgación con las intervenciones basadas en la evidencia biopsicosociales (grupo de atención especializada) y la atención estándar (grupo control), a cargo de equipos comunitarios de salud mental.
Medidas de resultado primarias: Las tasas de recaída y rehospitalización.

RESULTADOS:

En comparación con los pacientes en el grupo de atención estándar, los del grupo de atención especializada tenían menos probabilidades de recaída (OR 0,46, 95% intervalo de confianza 0,22 a 0,97), fueron readmitidos menos veces (beta 0,39, 0,10 a 0,68), y tenían menos probabilidades de abandonar el estudio (odds ratio 0,35, 0,15 a 0,81). Cuando las tasas se ajustaron por sexo, episodio psicótico anterior, y el origen étnico, la diferencia en la recidiva ya no fue significativa (odds ratio 0,55, 0,24 a 1,26), sólo el número total de reingresos (beta 0,36, 0,04 a 0,66) y las tasas de deserción (beta 0,28, 0,12 a 0,73) siguió siendo significativo.

CONCLUSIONES:

La evidencia limitada indica que un equipo de la prestación de atención especializada para los pacientes con psicosis temprana es superior a la atención estándar para mantener el contacto con los profesionales y para la reducción de los reingresos al hospital. No hay conclusiones firmes Sin embargo, puede extraerse debido al tamaño de la muestra modesto.