Intra-articular triamcinolone hexacetonide in knee osteoarthritis: factors influencing the clinical response.

OBJETIVO:

Evaluar la eficacia de una única inyección intraarticular de triamcinolona hexacetonida (PAN) en la osteoartritis de rodilla (OA) y analizar los factores que pueden estar relacionados con la eficacia del tratamiento.

MÉTODOS:

Ochenta y cuatro pacientes con evidencia clínica y radiográfica de OA de la rodilla fueron reclutados y se asignaron aleatoriamente para recibir ya sea la ATC (20 mg en 1 ml) o placebo (0,9% de solución salina normal, 1 ml). Seguimiento de las evaluaciones evaluaron las siguientes variables de resultado: la opinión del paciente del cambio global en la rodilla tratada, escala visual analógica de dolor (VAS), la distancia recorrida en un minuto (WD), y el Cuestionario de Evaluación de la Salud modificado para la función del miembro inferior (HAQ).

RESULTADOS:

Setenta y ocho por ciento de% de THA y 49 de los pacientes tratados con placebo reportaron una mejoría total en la semana 1 (p <0,05). En la semana 6, la mejora fue reportado en 57% y 55% de los grupos de pacientes, respectivamente. EVA mejoró en ambos grupos en la semana 1 (THA, p <0,001; placebo, p <0,05) y la semana 6 (ambos p <0,01). Mejora de la EAV fue significativamente mayor entre los pacientes tratados THA en la semana 1 solamente (p <0,01). El análisis de subgrupos de los pacientes tratados THA reveló una mejora mayor en la EVA entre los pacientes con evidencia clínica de un derrame (p <0,05), y los que tenían el líquido sinovial aspirado éxito en el momento de la inyección (p <0,01). WD mejoró en THA pacientes tratados en la semana 1 (p <0,001), y en ambos grupos en la semana 6 (THA, p <0,001; placebo, p <0,01). Mejoras en el HAQ en pacientes THA sólo en las semanas 1 y 6 (p <0,05). El análisis de regresión no identificó otras características clínicas, radiográficas de fluidos, o sinovial que influyeron en la respuesta.

CONCLUSIONES:

THA proporcionado alivio a corto plazo del dolor en la OA de rodilla. El aumento de beneficio se asoció con ambas pruebas clínicas de derrame articular y la aspiración de líquido sinovial con éxito en el momento de la inyección.