Individual placement and support in Europe: The EQOLISE trial

ANTECEDENTES:

Individual Colocación y Apoyo (IPS) se ha demostrado para aumentar el retorno a un empleo de manera significativa en los individuos con problemas de salud mental en los EE.UU.. La experiencia previa (por ejemplo, con el tratamiento asertivo comunitario) ha demostrado la sensibilidad de las intervenciones de salud mental de la comunidad compleja de las culturas sociales y de salud locales. Europa cuenta con las condiciones de general mayor seguridad en el empleo de los EE.UU., y la variación (generalmente más alta) las tasas de desempleo y las prestaciones sociales. La evidencia de la efectividad de la IPS en estas condiciones, y su posible variación a través de ellos, sería orientar la política local y ofrecer posibles penetraciones en su mecanismo.

MÉTODOS:

Se realizó un ensayo controlado aleatorio de IPS frente alta calidad del tren y colocación de rehabilitación profesional en seis centros europeos con muy diferente del mercado de trabajo y las condiciones de salud y asistencia social. Una muestra de 312 personas con enfermedad psicótica fue asignado al azar (50 por página). Los criterios de inclusión fueron un mínimo de dos años duración de la enfermedad, con al menos un año de desempleo continuo y seis meses en contacto con sus servicios de salud mental actuales. El seguimiento fue de 18 meses. El resultado primario fue cualquier empleo abierto, y los resultados secundarios incluyeron el tiempo para el empleo, la duración del empleo y el ingreso hospitalario.

RESULTADOS:

IPS fue más eficaz que los servicios de formación profesional para todos los resultados profesionales. 85 pacientes de IPS (54,5%) trabajaron durante al menos un día en comparación con 43 pacientes del servicio de formación profesional (27,6%). Ellos fueron significativamente menos propensos a haber sido rehospitalización. Las tasas de desempleo locales explicaron una cantidad significativa de la variación de la IPS eficacia y ambos sistemas de crecimiento económico y de bienestar nacionales influenciados tasas globales de empleo en ambos servicios.

CONCLUSIONES:

IPS duplica el acceso al trabajo de las personas con enfermedades psicóticas, sin ninguna evidencia de aumento de la recaída. Su eficacia no es independiente de las circunstancias externas, en particular las tasas de desempleo local.