Dyspnea in idiopathic pulmonary fibrosis: A systematic review

CONTEXTO:

Poco se sabe sobre el tratamiento y los correlatos de la disnea en la fibrosis pulmonar idiopática (IPF).

OBJETIVOS:

El objetivo de esta revisión sistemática fue resumir la literatura sobre el tratamiento y la correlación de la disnea en IPF.

MÉTODOS:

Se buscaron publicaciones en MEDLINE, EMBASE, y todas las reseñas de Medicina Basada en Evidencia que evaluaban el tratamiento o tenían correlación de la disnea en la FPI. También se buscó en las listas de referencias y artículos de revisión recientes.

RESULTADOS:

La heterogeneidad de los estudios incluidos no permitieron el metanálisis. La disnea mejoró en los estudios de sildenafil, rehabilitación pulmonar y prednisona con colchicina. Sin embargo, estudios adicionales de estos tres tratamientos, encontraron resultados discordantes. Un estudio sugirió que la ventilación asistida a cargo mascarilla mejora la disnea de esfuerzo. El oxígeno y los opiáceos mejoran la disnea en otras enfermedades pulmonares crónicas, pero los datos de IPF son limitados. Las correlaciones de la disnea incluyen medidas funcionales y fisiológicoa y enfermedades comórbidas.

CONCLUSIÓN:

Sildenafil y la rehabilitación pulmonar deben ser considerados como posibles terapias potenciales para la disnea en pacientes seleccionados con FPI. El suplemento de oxígeno y los opioides podrían adicionarse, sin embargo, la evidencia que apoya su uso es débil. La investigación adicional debe centrarse en la gestión del estado funcional y comorbilidades como tratamientos potenciales para disnea.