Efficacy of etanercept for treating the active rheumatoid arthritis: an updated meta-analysis.

OBJETIVO: Evaluar la eficacia de etanercept (ETA) para el tratamiento de la artritis reumatoide (AR) activa en comparación con placebo o con metotrexato (MTX). MÉTODOS: Se realizaron búsquedas en Medline, Cochrane Library y bases de datos Wiley. -ratios combinados de riesgo (RR) y el 95% de intervalo de confianza (IC) se calcularon para comparar la eficacia. RESULTADOS: En total, se incluyeron 12 estudios con 3878 pacientes con AR activa (incluyendo 2046 pacientes tratados con ETA y 1832 pacientes tratados con placebo o MTX). Los registros de recursos generales en ACR20, 50 y 70 (20%, 50%, 70% de mejora en base a los criterios de la American Rheumatism Association) fueron 2,10 (IC del 95%: 1,45 a 3,02; p <0,0001), 2,87 (IC del 95%: IC 1,66 a 4,97; p = 0,0002) y 2,16 (95%: 1,49 a 3,13; p <0,0001) en las 24 semanas, respectivamente, y fueron 1,19 (IC del 95%: 1.11 a 1.28, p <0,00001), 1,37 (IC del 95% : 1,22 a 1,53; p <0,00001) y 1,57 (IC del 95%: 1,28 a 1,92; p <0,00001) dentro de 1-3 años, respectivamente. Además, los registros de recursos globales de 25 mg frente a 10 mg dos veces por semana ETA en ACR20, 50 y 70 fueron 1,10 (IC del 95%: 1.2 a 1.19, P <0,02), 1,37 (IC del 95%: 0,98 a 1,92; p <0,07) y (IC del 95%: 1,02 a 1,58; p <0,03) 1,27, respectivamente. Conclusiones: En los pacientes con AR activa tratados con ETA, no fue significativamente mayor eficacia en comparación con el tratamiento de placebo o MTX. Las dosis altas de ETA fueron más eficaces para los pacientes con AR activa.