Usefulness of aspirin therapy in high-risk pregnant women with abnormal uterine artery Doppler ultrasound at 14-16 weeks pregnancy: randomized controlled clinical trial.

OBJETIVO:

Evaluar la eficacia de dosis bajas de aspirina en la prevención de la preeclampsia y restricción del crecimiento intrauterino (RCIU) en alto riesgo las mujeres embarazadas con resultados anormales en la arteria uterina velocimetría Doppler realiza a las 14-16 semanas.
Diseño: ensayo clínico controlado aleatorizado.
Ambiente: Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Facultad de Medicina de la Universidad de El Cairo, Egipto.
Métodos: El estudio incluyó a 139 mujeres con riesgo de preeclampsia o RCIU, con hallazgos anormales en la arteria uterina Doppler que contó con la presencia de muesca diastólica unilateral o bilateral, índice de resistencia (IR), o alto índice de pulsatilidad (PI) a las 14-16 semanas de gestación. Las mujeres se asignaron al azar en dos grupos, uno aspirina recibiendo desde el ingreso al hospital (n = 74) y el servicio de los otros como control (n = 65). Todas las mujeres fueron seguidas hasta el parto para evaluar los resultados maternos y perinatales. T-test fue utilizado para la comparación de variables cuantitativas y categóricas se compararon mediante la prueba de ji 2.

OBJETIVOS:

Desarrollo de preeclampsia leve o grave, el tiempo de aparición de la preeclampsia, parto prematuro y el desarrollo de RCIU.

RESULTADOS:

La preeclampsia se desarrollaron en el 35% de las mujeres que recibieron aspirina y el 62% de las mujeres en el grupo control (P = 0,003), con el desarrollo de preeclampsia severa en el 8% y el 23% de las mujeres (P = 0,215), respectivamente. La preeclampsia antes de las 37 semanas de gestación fue grabado en sólo el 4% de las mujeres que reciben aspirina en comparación con el 83% de los controles (p <0,001). En el grupo de mujeres que reciben aspirina, el 19% de los recién nacidos sufrían de retardo de crecimiento intrauterino en comparación con el 32% de los recién nacidos en el grupo control (P = 0,106). No hubo diferencia significativa entre los dos grupos en la tasa de partos prematuros (P = 0,080), tipo de parto (P = 0,971), la puntuación de Apgar <5 después de un minuto (P = 0,273) y después de 5 minutos (P = 0,941 ), hemorragia materna o neonatal (P = 0,948), y el peso al nacer neonatal (P = 0,399).

CONCLUSIÓN:

Bajas dosis de aspirina administrada tan pronto como 14-16 semanas de gestación a las mujeres embarazadas con alto riesgo de preeclampsia con uterinas anormales hallazgos Doppler puede reducir o modificar el curso de la preeclampsia severa. Sus efectos sobre la prevención del RCIU necesita una evaluación adicional.