The effectiveness of multidisciplinary rehabilitation in the treatment of fibromyalgia: a randomized controlled trial.

OBJETIVOS:

Evaluar la efectividad de la rehabilitación multidisciplinaria para el tratamiento de la fibromialgia, en comparación con la atención médica estándar.

MÉTODOS:

Setenta y nueve hombres y mujeres fueron asignadas al azar a uno de dos grupos. El grupo de intervención consistió en un reumatólogo y el terapeuta físico de admisión y descarga, 18 sesiones de tratamiento con ejercicios supervisados ​​de grupo, 2 grupos de clases de manejo del dolor y el estrés, 1 grupo de conferencia educación, 1 grupo de charla dietética y 2 sesiones de terapia de masaje. El grupo control consistió en la atención médica estándar con el médico de familia del paciente. Las medidas de resultado incluyeron el estado de la percepción subjetiva de la salud, la discapacidad relacionada con el dolor, la intensidad media del dolor, estado de ánimo deprimido, día en el dolor, la hora del dolor, prescripción y uso de medicamentos de venta libre, y la situación laboral. Los resultados se midieron al final de la intervención de 6 semanas y a 15-meses de seguimiento.

RESULTADOS:

Treinta y cinco de los 43 pacientes del grupo de intervención y 36 de los 36 pacientes del grupo control completaron el estudio. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre los 2 grupos antes de la intervención. Intención de tratar el análisis reveló que el grupo de intervención, en comparación con el grupo control, experimentó cambios estadísticamente significativos en la realización de intervención en el estado de salud percibido, la intensidad media del dolor, la discapacidad relacionada con el dolor, estado de ánimo deprimido, día en el dolor, y las horas en el dolor, pero no hubo diferencias significativas en el uso de medicamentos de venta libre, el uso de medicamentos recetados, o el estado de trabajo. A los 15 meses, los resultados de la salud mantienen su importancia, excepto el estado de salud. Sin receta y medicamentos recetados utilizan reducciones significativas demostradas a los 15 meses. Regresión logística binaria se indica que los cambios a largo plazo en el Índice de Discapacidad del dolor fueron influenciados por la adherencia al ejercicio de larga duración y nivel de ingresos.

CONCLUSIONES:

los resultados positivos relacionados con la salud en esta condición la mayoría no responde se pueden obtener con un bajo costo, grupo de intervención multidisciplinar en un entorno basado en la comunidad, no clínica.