Sequential versus concurrent anthracyclines and taxanes as adjuvant chemotherapy of early breast cancer: a meta-analysis of phase III randomized control trials.

OBJETIVO:

Se realizó un meta-análisis de ensayos aleatorios de fase III para comparar los resultados del tratamiento para las pacientes con cáncer de mama que reciben quimioterapia adyuvante con antraciclinas secuenciales o concurrentes y taxanos.

MÉTODOS:

Todos los ensayos de fase III aleatorizados que compararon la quimioterapia adyuvante de antraciclinas secuenciales o concurrentes y taxanos en pacientes en estadio temprano de cáncer de mama fueron considerados elegibles. Un total de tres ensayos que reclutaron 8728 mujeres fueron analizados. Un análisis conjunto se llevó a cabo y basadas en eventos razones de riesgo (RR) con intervalos de confianza del 95% (95% IC) se derivan. Las diferencias significativas en la supervivencia libre de enfermedad (DFS) y la supervivencia general (SG) fueron exploradas. Una prueba de heterogeneidad se aplicó también.

RESULTADOS:

De los tres ensayos elegibles, las diferencias significativas a favor del régimen secuencial se observaron en DFS (RR: 0.90, IC 95%: 0,84 a 0,98; P = 0,01) y en la SG (RR: 0.88, IC 95%: 0,79 a 0,98 , p = 0,02).
Conclusión: Teniendo en cuenta todos los disponibles ensayos de fase III, la quimioterapia adyuvante secuencial para el cáncer de mama precoz parece añadir un beneficio significativo en tanto la SSE y la SG sobre los regímenes concurrentes.