OBJETIVO: Se cree que el daño oxidativo del ADN de estar involucrados en la formación de tumores y puede ser un marcador biológico importante para la transición maligno o recaída. Una disminución de tal daño se ha observado en estudios humanos y animales tras la intervención de la dieta y / o cambios en el estilo de vida tales como el ejercicio físico en los diferentes niveles de intensidad. El propósito de este estudio fue llevar a cabo un ensayo clínico para comparar los efectos de un programa a corto plazo (2 semanas) de ejercicio de intensidad moderada (0,3-0,4 x capacidad máxima de ejercicio) (MI) versus alta intensidad (0,5 a 0,6 x máxima la capacidad de ejercicio) (HI) en la excreción urinaria individual de 8-oxo-dG antes y después de la finalización de los programas de ejercicio.
MATERIAL Y MÉTODOS: En este ensayo a corto plazo, prospectivo y aleatorio, 19 pacientes con cáncer colorrectal fueron asignados al grupo de MI después de la terapia primaria y 29 al grupo III. Concentración de la excreción urinaria de 8-oxo-dG se determinó por un método de detección altamente sensible utilizando cromatografía líquida de alta resolución acoplada a espectrometría de masas de ionización por electrospray (HPLC-ESI-MS). Las concentraciones se determinaron inmediatamente antes y después de la finalización de los programas de ejercicio.
RESULTADOS: El uso de HPLC-ESI-MS, se ha demostrado que el ejercicio MI redujo significativamente los niveles de excreción urinaria de 8-oxo-dG de 8,47 + / - 1,99 hasta 5,81 + / - 1,45 (ng / mg de creatinina, media + / - SE, p = 0,02), mientras que el ejercicio HI dio lugar a un aumento no significativo de 5,00 + / - 1.31 a 7.11 + / - 1.63 (ng / mg de creatinina, p = 0,18). Características clínicas (sexo, edad, índice de masa del cuerpo (BMI), la dieta, la quimioterapia / radiación) no se asociaron / correlacionadas con los niveles urinarios de 8-oxo-DG.
CONCLUSIONES: Mediante el uso de HPLC-ESI-MS se demostró que el ejercicio MI corto plazo después de la terapia primaria en pacientes con cáncer colorrectal se asoció con niveles más bajos de orina 8-oxo-dG, lo que sugiere reducido el daño oxidativo del ADN. En contraste, el ejercicio HI tendió a aumentar el daño del ADN. Un estudio prospectivo está garantizado para demostrar que la reducción del daño oxidativo del ADN disminuye el riesgo de recidiva del cáncer colorrectal en pacientes tratados.
Los estudios clínicos y experimentales han demostrado que un aumento moderado en el nivel de actividad física puede tener efectos beneficiosos en términos de ejercicio acondicionado, la resistencia a la infección y la disminución del riesgo relativo de cáncer. Se encontró modulación de los componentes innata y adaptativa del sistema inmune con un cambio de citocinas y sus antagonistas a una respuesta anti-inflamatoria más pro-y menos a ser una característica prominente en pacientes no tumorales y en voluntarios sanos. Como datos cuantitativos acerca de la respuesta de citoquinas / antagonista después del ejercicio no están disponibles para los pacientes con tumores, se compararon los efectos de un programa de rehabilitación post-operatoria con el ejercicio moderado (ME) Intensidad (0,55-0,65 x potencia aeróbica máxima) con un programa de baja (LE) la intensidad del ejercicio (0,30-0,40 x potencia aeróbica máxima) en pacientes con carcinoma colorrectal curativa tratada (UICC II y III) de medición Pro-(IL-1beta, IL-6, factor de necrosis tumoral (TNF)) y anti-inflamatoria citoquinas (IL-1 antagonista de los receptores, los receptores sTNF I y II). Veintitrés pacientes que participaron en este estudio prospectivo, N = 13 en el grupo ME, N = 10 en el grupo LE. El ejercicio se llevó a cabo de 30-40 minutos al día durante 2 semanas. Basal (en circulación) y estimulada por LPS (fásica) y la respuesta de citoquinas antagonista se determinó antes del ejercicio y después de 1 y 2 semana utilizando pruebas de ELISA apropiadas. Respuesta de interleucina-1 antagonista del receptor (IL-1ra) Los estimulada por LPS en el grupo ME disminuyó gradualmente de 31,532.6 (160.0-70,028.0) a 18,033.0 pg / ml (5040.0-52,570.0) después de uno y de 22,892.0 pg / ml (6376.0-34,726.0 ) después de 2 semanas (P <0,05) con una disminución concomitante de la correspondiente IL-1ra/IL-6 y la relación de IL-1ra/IL-1beta: 2,51 a 1,41 y de 4.1 a 3.1, respectivamente. Por el contrario, en el grupo LE citocinas y antagonistas de LPS-estimulado no cambió significativamente durante el ejercicio. Circulación citocinas y antagonistas se mantuvo sin cambios en ambos grupos. Al proporcionar datos cuantitativos en pacientes con cáncer colorrectal tratados con intención curativa, hemos demostrado que un programa de rehabilitación a corto plazo con el ejercicio moderado conduce a una respuesta antagonista de LPS inducido por menor con un cambio a un estado más pro-inflamatorias (disminución de la relación antagonista / citoquina ). Si este cambio de la respuesta inmune fásica de ejercicio moderado puede ser clínicamente beneficiosa (disminución de las tasas de infección, las recaídas y / o segundos tumores) es posible, pero tiene que ser investigado en estudios a largo plazo.
Se cree que el daño oxidativo del ADN de estar involucrados en la formación de tumores y puede ser un marcador biológico importante para la transición maligno o recaída. Una disminución de tal daño se ha observado en estudios humanos y animales tras la intervención de la dieta y / o cambios en el estilo de vida tales como el ejercicio físico en los diferentes niveles de intensidad. El propósito de este estudio fue llevar a cabo un ensayo clínico para comparar los efectos de un programa a corto plazo (2 semanas) de ejercicio de intensidad moderada (0,3-0,4 x capacidad máxima de ejercicio) (MI) versus alta intensidad (0,5 a 0,6 x máxima la capacidad de ejercicio) (HI) en la excreción urinaria individual de 8-oxo-dG antes y después de la finalización de los programas de ejercicio.
MATERIAL Y MÉTODOS:
En este ensayo a corto plazo, prospectivo y aleatorio, 19 pacientes con cáncer colorrectal fueron asignados al grupo de MI después de la terapia primaria y 29 al grupo III. Concentración de la excreción urinaria de 8-oxo-dG se determinó por un método de detección altamente sensible utilizando cromatografía líquida de alta resolución acoplada a espectrometría de masas de ionización por electrospray (HPLC-ESI-MS). Las concentraciones se determinaron inmediatamente antes y después de la finalización de los programas de ejercicio.
RESULTADOS:
El uso de HPLC-ESI-MS, se ha demostrado que el ejercicio MI redujo significativamente los niveles de excreción urinaria de 8-oxo-dG de 8,47 + / - 1,99 hasta 5,81 + / - 1,45 (ng / mg de creatinina, media + / - SE, p = 0,02), mientras que el ejercicio HI dio lugar a un aumento no significativo de 5,00 + / - 1.31 a 7.11 + / - 1.63 (ng / mg de creatinina, p = 0,18). Características clínicas (sexo, edad, índice de masa del cuerpo (BMI), la dieta, la quimioterapia / radiación) no se asociaron / correlacionadas con los niveles urinarios de 8-oxo-DG.
CONCLUSIONES:
Mediante el uso de HPLC-ESI-MS se demostró que el ejercicio MI corto plazo después de la terapia primaria en pacientes con cáncer colorrectal se asoció con niveles más bajos de orina 8-oxo-dG, lo que sugiere reducido el daño oxidativo del ADN. En contraste, el ejercicio HI tendió a aumentar el daño del ADN. Un estudio prospectivo está garantizado para demostrar que la reducción del daño oxidativo del ADN disminuye el riesgo de recidiva del cáncer colorrectal en pacientes tratados.