Motor cortex stimulation for ALS: A double blind placebo-controlled study

Los datos preliminares sugieren que la estimulación magnética transcraneal repetitiva (rTMS) del cerebro puede producir una disminución modesta de la progresión de la enfermedad en la esclerosis lateral amiotrófica (ELA). El presente estudio fue diseñado para probar la hipótesis de que la EMTr dado como estimulación continua explosión theta (CTBS), que se repite mensualmente durante un año, podría afectar la progresión de la ELA. Se realizó un estudio doble ciego, controlado con placebo. Veinte pacientes con ELA fueron asignados al azar al Real ciego o estimulación placebo. CTBS de la corteza motora se realizó durante cinco días consecutivos cada mes durante un año. El resultado primario fue la tasa de disminución, evaluada con la escala de calificación revisada ELA funcional (ALSFRS-R). El tratamiento fue bien tolerado. No hubo diferencia significativa en la puntuación de deterioro ALSFRS-R entre los pacientes tratados con estimulación real o placebo. ALSFRS-R media de las puntuaciones se redujo de 32,0 (SD 7,1) al inicio del estudio a 23,1 (SD 6,3) a los 12 meses en pacientes que reciben CTBS reales y de 31,3 (SD 6,9) a 21,2 (SD 6,0) en los que el estímulo que recibieron placebo. Aunque CTBS demostrado ser un procedimiento seguro, sobre la base de los resultados actuales de un ensayo más grande de confirmación al azar no parece justificado en pacientes con ELA, al menos en fase avanzada de la enfermedad.