Cognitive therapy for the prevention of psychosis in people at ultra-high risk: Randomised controlled trial.

ANTECEDENTES:

Los avances en la capacidad de identificar personas con alto riesgo de desarrollar psicosis ha generado interés en la posibilidad de impedir la psicosis.

OBJETIVOS:

Evaluar la eficacia de la terapia cognitiva para la prevención de la transición a la psicosis.

MÉTODO:

Un ensayo aleatorizado y controlado comparó la terapia cognitiva con el tratamiento habitual en 58 pacientes de ultra alto riesgo de desarrollar un primer episodio de psicosis. La terapia se proporcionó más de 6 meses, y todos los pacientes fueron controlados en forma mensual durante 12 meses.

RESULTADOS:

La regresión logística demostró que la terapia cognitiva reduce significativamente la probabilidad de hacer que la progresión a la psicosis tal como se define en la Escala de Síndrome Positivo y Negativo en 12 meses. Además, reduce significativamente la probabilidad de ser prescrito medicación antipsicótica, y de satisfacer los criterios para un diagnóstico DSM-IV de un trastorno psicótico. El análisis de covarianza mostró que la intervención también mejoró significativamente los síntomas positivos de la psicosis en la población sobre las conclusiones del período de 12 meses: La terapia cognitiva parece ser una intervención aceptable y eficaz para personas con alto riesgo de desarrollar psicosis.