A comparison of intrauterine balloon, intrauterine contraceptive device and hyaluronic acid gel in the prevention of adhesion reformation following hysteroscopic surgery for Asherman syndrome: a cohort study.

OBJETIVO:

Comparar la eficacia del balón intrauterino, el dispositivo intrauterino y el gel de ácido hialurónico en la prevención de la reformación de adherencias después de la adhesiolisis histeroscópica para el síndrome de Asherman.
Diseño del estudio: estudio de cohorte retrospectivo de 107 mujeres con síndrome de Asherman que fueron tratados con la división histeroscópica de adherencias intrauterinas. Después adhesiólisis histeroscópica, 20 pacientes tenían balón intrauterino insertado, 28 pacientes tenían un dispositivo intrauterino (DIU) amueblada, 18 pacientes tenían gel de ácido hialurónico inculcado en la cavidad uterina, y 41 sujetos control no tenían ninguna de las tres medidas de tratamiento adicionales. Una histeroscopia de segunda exploración se realizó en todos los casos, y el efecto de adhesiólisis histeroscópica fue anotado por el sistema de clasificación de la Sociedad Americana de Fertilidad.

RESULTADOS:

Tanto el grupo de balón intrauterino y el grupo DIU logrado significativamente (P <0,001) mayor reducción en la puntuación de adhesión que la del grupo de grupo de gel de ácido hialurónico y control. La eficacia del globo fue mayor que la de la DIU (P <0,001). No hubo diferencia significativa en los resultados entre el grupo de gel de ácido hialurónico y los grupos de control.

CONCLUSIÓN:

La inserción de un balón intrauterino o dispositivo intrauterino es más eficaz que el uso de gel de ácido hialurónico en la prevención de la reformación de adherencias intra-uterina.