Mental practice with motor imagery in stroke recovery: randomized controlled trial of efficacy.

Este ensayo controlado aleatorio evaluó que el beneficio terapéutico de la práctica mental con las imágenes motora en pacientes con accidente cerebrovascular con persistente debilidad motora del miembro superior. Hay pruebas que sugieren que el ensayo mental de movimiento puede producir efectos normalmente atribuidos a la práctica de los movimientos reales. Imaginar movimientos de la mano podría estimular la restitución y la redistribución de la actividad cerebral, que acompaña a la recuperación de la funcionalidad en la mano, lo que resulta en un déficit motor reducida. Evidencia de la eficacia actual de la práctica mental con imágenes del motor en el accidente cerebrovascular es insuficiente debido a las limitaciones metodológicas. Este estudio controlado aleatorio de cohorte secuencial incluyó 121 pacientes con accidente cerebrovascular con una debilidad en las extremidades superiores residual dentro de 6 meses después de accidente cerebrovascular (en promedio <3 meses posteriores al accidente cerebrovascular). La aleatorización se realizó mediante un procedimiento estadístico automatizado de minimizar. La medida de resultado primario fue un índice de ciego en la prueba de la acción del brazo de investigación. El estudio analizó los resultados de 39 pacientes que participaron en las 4 semanas de ensayo mental de los movimientos de las extremidades superiores durante sesiones de 45 minutos supervisadas tres veces a la semana y sesiones estructuradas independientes dos veces por semana, en comparación con 31 pacientes que realizaron igualmente intenso sin motor ensayo mental y 32 pacientes que reciben atención normal sin entrenamiento adicional. No hay diferencias entre los grupos de tratamiento se encuentra en la línea base o el resultado de la prueba de la acción del brazo de Investigación (ANCOVA estadística p = 0,77, y el tamaño del efecto parcial η2 = 0,005) o de cualquiera de las medidas de resultado secundarias. Los resultados sugieren que la práctica mental con imágenes de motor no mejorar la recuperación motora en pacientes de forma precoz tras el ataque. A la luz de la evidencia, queda por ver si la práctica mental con las imágenes del motor es una técnica de rehabilitación válida por derecho propio.