Glucosamine sulfate use and delay of progression of knee osteoarthritis: a 3-year, randomized, placebo-controlled, double-blind study.

ANTECEDENTES:

tratamientos sintomáticos convencionales para la osteoartritis no influir positivamente en la progresión de la enfermedad. El objetivo de este estudio aleatorizado, controlado con placebo, fue determinar si el tratamiento a largo plazo (3 años) con sulfato de glucosamina puede modificar la progresión de la estructura de las articulaciones y los cambios de los síntomas de la osteoartritis de la rodilla, como se ha sugerido.

MÉTODOS:

Doscientos dos pacientes con osteoartritis de rodilla (utilizando los criterios del Colegio Americano de Reumatología) fueron aleatorizados a recibir sulfato de glucosamina oral, 1500 mg una vez al día, o placebo. Los cambios en la radiografía anchura mínima del espacio articular se midió en el compartimento medial de la articulación tibio-femoral, y los síntomas se evaluó mediante los índices de algoritmos funcionales de Lequesne y WOMAC (Western Ontario y McMaster, Universidades).

RESULTADOS:

La osteoartritis fue de intensidad leve a moderada en la inscripción, con un promedio de ancho espacio de la articulación de un poco menos de 4 mm y una puntuación del índice de Lequesne de menos de 9 puntos. progresivo estrechamiento del espacio articular con el uso de placebo fue de -0,19 mm (intervalo de confianza del 95%, -0,29 a -0,09 mm) después de 3 años. Por el contrario, no hubo ningún cambio promedio con el uso de sulfato de glucosamina (0,04 mm; intervalo de confianza del 95%, -0,06 a 0,14 mm), con una diferencia significativa entre los grupos (P =. 001). Menos pacientes tratados con sulfato de glucosamina con experiencia predefinidos estrechamiento grave (> 0,5 mm): 5% frente a 14% (p =. 05). Los síntomas mejoraron modestamente con el uso de placebo, pero hasta en un 20% a 25% con el uso de sulfato de glucosamina, con diferencias finales en el índice de Lequesne y el índice de WOMAC total y el dolor, la función y las subescalas de la rigidez. La seguridad fue buena y sin diferencias entre los grupos.

CONCLUSIÓN:

El tratamiento a largo plazo con la glucosamina sulfato de retraso de la progresión de la osteoartritis de rodilla, en su caso la determinación de modificación de la enfermedad.