Cefazolin-Gentamicin versus Vancomycin-Ceftazidime Eye Drops for Bacterial Corneal Ulcers;a Randomized Clinical Trial.

OBJETIVO:

Comparar la eficacia de cefazolina-gentamicina frente vancomycinceftazidime para el tratamiento de úlceras corneales bacterianas tópica.

MÉTODOS:

Este estudio clínico doble ciego aleatorizado se realizó en pacientes consecutivos con úlceras corneales bacterianas que se refiere al Hospital Feiz, Isfahán, Irán 2004-2005. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente a-cefazolina gentamicina u ojo-vancomicina ceftazidima gotas de forma enmascarada. Las medidas de resultado incluyeron tiempo para la resolución de la infiltración del estroma, re-epitelización del defecto epitelial, y el despacho de la inflamación de la cámara anterior, así como los resultados del cultivo y las complicaciones.

RESULTADOS:

El estudio incluyó 89 ojos de 89 pacientes con úlceras corneales bacterianas que consisten en 57 (64%) hombres y 32 (36%) sujetos femeninos. Los especímenes fueron culturenegative en el 46% de los casos. Cuarenta y un ojos recibieron cefazolina-gentamicina y 48 ojos fueron tratados con vancomicina ceftazidima. Tiempo para la resolución de la infiltración del estroma fue 17,7 ± 4,3 días frente a 13,8 ± 3,6 días (p = 0,04), el tiempo para completar la re-epitelización fue 13,2 ± 3,1 días frente a 9,6 ± 2,7 días (p = 0,01) y el tiempo para la compensación de la anterior cámara fue 11,6 ± 2,9 días frente a 8,1 ± 2,3 días (P = 0,04) en los grupos de cefazolina-gentamicina y vancomicina-ceftazidima, respectivamente. La queja más común relacionado con los medicamentos era ardor ocular en el 73,1% de los pacientes tratados con cefazolingentamicin y 62,9% de los casos que recibieron vancomicina ceftazidima (P = 0,007).

CONCLUSIÓN:

colirios vancomicina ceftazidima parece ser más eficaz que el ojo-cefazolina gentamicina gotas para el tratamiento de úlceras corneales bacterianas y son probablemente mejor tolerado localmente.