Naltrexone and cognitive behavioral coping skills therapy for the treatment of alcohol drinking and eating disorder features in alcohol-dependent women: A randomized controlled trial.

ANTECEDENTES:

A pesar de las diferencias de género importantes en los patrones de consumo, los efectos fisiológicos del alcohol, y la co-ocurren trastornos psiquiátricos, se sabe relativamente poco acerca de la eficacia de la naltrexona para el tratamiento de la dependencia del alcohol en las mujeres. Este estudio investigó la seguridad y la eficacia de la naltrexona en combinación con la Terapia Cognitiva del Comportamiento Las habilidades de enfrentamiento (CBCST) en una muestra de las mujeres dependientes del alcohol, algunos de ellos con comorbilidad patología alimentaria.

MÉTODOS:

Ciento tres mujeres que cumplen criterios DSM-IV de dependencia del alcohol (29 con comorbilidad trastornos alimentarios) fueron aleatorizados para recibir ya sea 50 mg de naltrexona o placebo durante 12 semanas, además de CBCST grupo semanal. Los sujetos fueron reclutados entre octubre de 1995 y diciembre de 2000 en una clínica de la investigación externa.

RESULTADOS:

No se observaron diferencias significativas en los resultados primarios de tiempo al día para beber en primer lugar, el tiempo del primer día de consumo excesivo de alcohol, o el porcentaje de participantes que continuaron para cumplir con los criterios de dependencia al alcohol. Los análisis secundarios revelaron que la naltrexona retrasó significativamente el tiempo de la segunda (chi2 = 5,37, p = 0,02) y tercera (c2 = 4,35, p = 0,04) días de consumo entre los sujetos que no mantuvieron la abstinencia de alcohol. Entre las personas con trastornos alimentarios, los síntomas de patología alimentaria mejoró durante el tratamiento, pero los efectos no difieren de acuerdo a la condición de medicamento.

CONCLUSIÓN:

Cuando se utiliza junto con CBCST, la naltrexona no mejoró significativamente los resultados de consumo de alcohol en la muestra global de las mujeres dependientes del alcohol. Sin embargo, la naltrexona puede ser de beneficio para las mujeres que son incapaces de mantener la abstinencia total del alcohol. Para las mujeres con patología alimentaria concomitante, la participación en el tratamiento para el alcoholismo puede estar asociado con mejoras en la patología alimentaria.