Elemental diet induces histologic response in adult eosinophilic esophagitis.

OBJETIVOS:

Las dietas elementales no se han estudiado en adultos con esofagitis eosinofílica (EOE). El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia de una dieta elemental en adultos con EOE.

MÉTODOS:

Un total de 18 adultos con EOE se les dio una dieta elemental durante 4 semanas, o tan sólo 2 semanas si su respuesta fue completa. Los síntomas y hallazgos histológicos, basados ​​en biopsias quincenales, fueron monitoreados. Seis sujetos fueron rebiopsiados 2-7 días después de reanudar una dieta normal.

RESULTADOS:

Después de la terapia, de esófago contenido de eosinófilos tejidos disminuyeron 54-10 por campo de alta potencia máxima (P = 0,0006). Hubo respuesta completa o casi completa (≤10 eosinófilos) en el 72% de los sujetos. Contenido de mastocitos, espesor de la capa parabasal y surcos endoscópicos y exudados también disminuyeron significativamente. De los 29 sujetos cualificados, 11 (38%) no se adhieren a la dieta. Varios sujetos tenían pérdida de peso significativa. Síntomas y estenosis fijas endoscópicos no mejoraron. Después de que los sujetos reanudaron una dieta normal, el contenido de eosinófilos aumentó sustancialmente en 3-7 días.

CONCLUSIONES:

Si bien los síntomas no mejoraron y cumplimiento de la dieta era problemático, se observó una mejoría histológica sustancial después de 4 semanas en la dieta elemental. EoE en adultos se activa substancialmente por los alimentos.