OBJETIVO: Para investigar la eficacia de la dieta mediterránea (DM) en comparación con una dieta occidental normal para la supresión de la actividad de la enfermedad en pacientes con artritis reumatoide (AR). MÉTODOS: Los pacientes con buen control, a pesar de la AR activa de una duración mínima de dos años, que estaban recibiendo tratamiento farmacológico estable, fueron invitados a participar. Todos los pacientes fueron asignados al azar a la MD o la dieta testigo (DT). Para lograr un buen cumplimiento con las dietas prescritas a todos los pacientes fueron de las primeras tres semanas fue el MD o CD, respectivamente, para el almuerzo y la cena en la cantina de la consulta externa de. Los exámenes clínicos fueron realizados al inicio del estudio, y de nuevo en la 3 ª, 6 ª y 12 ª semana. Una enfermedad índice compuesto de actividad (DAS28), un índice de la función física (Cuestionario de Evaluación de la Salud (HAQ)), una encuesta de salud de calidad de vida (Short Form-36 (SF-36)), y el consumo diario de antiinflamatorios no esteroideos las drogas antiinflamatorias se utilizaron como variables principales de eficacia. RESULTADOS: Desde el inicio hasta el final del estudio los pacientes en el grupo de MD (n = 26) mostró una disminución en DAS28 de 0,56 (p <0,001), en el HAQ de 0,15 (p = 0,020), y en dos dimensiones de la SF-36 Health Survey: un aumento de la "vitalidad" de 11,3 (p = 0,018) y una disminución en "comparado con el año anterior" de 0,6 (p = 0,016). Para los pacientes del grupo control (n = 25) ningún cambio significativo se observó al final del estudio. Esta diferencia entre los dos grupos de tratamiento fue notable sólo en la segunda mitad del ensayo. CONCLUSIÓN: Los resultados indican que los pacientes con AR, ajustándose a una dieta mediterránea, obtuvo una reducción en la actividad inflamatoria, un aumento en la función física, vitalidad y mejora.
OBJETIVO: Si la ingesta de alimentos pueden modificar el curso de la artritis reumatoide (AR) es una cuestión de permanente interés científico y público. Sin embargo, los datos de ensayos clínicos controlados son escasos. Así decidió estudiar los efectos clínicos de una dieta vegana libre de gluten en la AR y cuantificar los niveles de anticuerpos frente a antígenos alimentarios básicos no están presentes en la dieta vegana. MÉTODOS: Sesenta y seis pacientes con AR activa fueron asignados al azar a una dieta vegana libre de gluten (38 pacientes) o una dieta bien equilibrada no veganos (28 pacientes) durante 1 año. Todos los pacientes fueron instruidos y seguimiento de la misma manera. Fueron analizadas al inicio del estudio ya los 3, 6 y 12 meses, de acuerdo con los criterios de respuesta del Colegio Americano de Reumatología (ACR). Además, los niveles de anticuerpos contra la gliadina y la beta-lactoglobulina y se evaluaron las radiografías de las manos y los pies se realizaron. RESULTADOS: Veinte y dos pacientes en el grupo vegano y 25 pacientes en el grupo de la dieta no vegana completó 9 meses o más en los regímenes de dieta. De ellos completaron la dieta, el 40,5% (nueve pacientes) en el grupo vegano cumplieron con los criterios de mejoría ACR20 en comparación con el 4% (un paciente) en el grupo de no-vegetarianos. Las cifras correspondientes a la intención de tratar a las poblaciones fueron 34.3 y 3.8%, respectivamente. La inmunoglobulina G (IgG) los niveles de anticuerpos contra la gliadina y la beta-lactoglobulina disminución en el subgrupo de respuesta en los pacientes tratados con la dieta vegana, pero no en los otros grupos analizados. No hay retraso de destrucción radiológica se puede comprobar en cualquiera de los grupos. CONCLUSIÓN: Los datos proporcionan evidencia de que la modificación de la dieta puede ser de beneficio clínico para determinados pacientes con AR, y que este beneficio puede estar relacionado con una reducción de la inmunorreactividad a los antígenos de los alimentos eliminados por el cambio en la dieta.
Hemos probado los efectos de una dieta vegana cruda, ricos en lactobacilos, en pacientes reumáticos con asignación al azar en la dieta y el grupo control. El grupo de intervención experimentó un alivio subjetivo de los síntomas reumáticos durante la intervención. Un retorno a los síntomas en una dieta omnívora graves. La mitad de los pacientes experimentó efectos adversos (náusea, diarrea) durante la dieta y se detuvo el experimento antes de tiempo. Los indicadores de actividad de la enfermedad reumática no difirió estadísticamente entre los grupos. El efecto positivo subjetiva experimentada por los pacientes no fue perceptible en las medidas más objetivas de la actividad de la enfermedad (Cuestionario de Evaluación de la Salud, la duración de la rigidez matinal, dolor en reposo y dolor con el movimiento). Sin embargo, un índice compuesto que mostró un mayor número de pacientes con 3-5 medidas de mejora de actividad de la enfermedad en el grupo de intervención. Análisis de regresión asociada una disminución en la actividad de la enfermedad (medido como el cambio en el Disease Activity Score, DAS) con bebidas ricas en lactobacilos y rica en clorofila, el aumento en la ingesta de fibra, y sin necesidad de oro, metotrexato o medicamentos esteroides (R2 = 0,48, p = 0,02). Los resultados mostraron que una dieta vegana cruda, rico en lactobacilos, la disminución de los síntomas subjetivos de la artritis reumatoide. Grandes cantidades de lactobacilos vivos consumen a diario también puede tener efectos positivos sobre las medidas objetivas de la artritis reumatoide.
Las dietas elementales proporcionar alimentos en su formulación más sencilla y se han utilizado en el tratamiento de la artritis reumatoide (AR) y otras enfermedades inflamatorias crónicas. Esta dieta se supone que es menos antigénica al sistema inmune humano que la comida normal. El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto clínico de una dieta péptido artificial como un complemento temporal para el tratamiento convencional. Los pacientes con AR activa fueron solo a ciegas al azar o bien a un líquido péptido elemental dieta durante cuatro semanas a la continuación de la comida habitual (grupo control). En el grupo de la dieta todos los alimentos normales se renunció. Treinta pacientes fueron incluidos y seguidos durante seis meses. Las medidas de resultado fueron la intensidad del dolor, rigidez matutina, la puntuación HAQ-, el número de articulaciones inflamadas, dolor articular, velocidad de sedimentación globular, y una evaluación global de salud del paciente. Dos de los quince pacientes asignados a la dieta se retiró. La dieta resultó en una mejoría transitoria, pero estadísticamente significativa en el nivel medio del dolor (P = 0,02), en el HAQ-score (P = 0,03), y una reducción significativa en el índice de masa corporal (P = 0,001). Sólo un paciente del grupo de la dieta tuvieron una remisión clara. Los efectos secundarios fueron frecuentes, pero el cumplimiento correcto. El estudio mostró que la dieta péptido puede mejorar algunos parámetros de la enfermedad subjetiva y objetiva. Debido a la relación de la remisión de la dieta baja péptido no es un tratamiento de elección en pacientes no seleccionados AR-. pero la dieta péptido podría ser beneficiosa para un subgrupo de pacientes con AR, por ejemplo, pacientes en los alimentos agravan actividad de la enfermedad.
El papel de la dieta en la artritis reumatoide (AR) sigue siendo polémica y no ha habido estudios controlados sobre el uso de dieta elemental en el tratamiento de la AR. dieta elemental es una dieta hipoalergénica artificial libre de proteínas compuesto por aminoácidos esenciales, la glucosa, oligoelementos y vitaminas. Este estudio se llevó a cabo para evaluar el papel de la dieta elemental y posterior reintroducción de alimentos en la AR. dieta elemental (E028) (y un pequeño número de alimentos) fue dado a 24 pacientes con AR definida con el fin de inducir una remisión y, a continuación los alimentos se han introducido poco a poco. Cuando el alimento era sospechoso de causar síntomas que se retiró de la dieta. Veintitrés pacientes del grupo control complementado su dieta habitual con E028. Después de la dieta elemental hubo una mejoría estadísticamente significativa en el grupo de la dieta en la fuerza de prensión (p = 0,008) y la puntuación de Ritchie (p = 0,006) pero no en la VSG, PCR, la puntuación termográfica conjunta o resultado funcional. El grupo de la dieta perdieron más peso que el grupo control y esta correlacionado con la mejora de la fuerza de agarre. Esta mejora no estuvo presente la reintroducción de alimentos siguientes. Como las mejoras se llevó a cabo en más parámetros de la enfermedad subjetiva y debido a las dificultades en los estudios de manera adecuada el cegamiento de la dieta en la artritis, un efecto placebo debe ser considerado. Hubo una tasa de morosidad alta, sólo el 38% de los pacientes inicialmente inscritos completaron el estudio. En conclusión, este estudio demuestra que la dieta elemental puede causar una mejora en una serie de parámetros de la enfermedad en la AR, pero esto no se sustenta en una dieta individualizada. También ilustra algunas de las dificultades involucradas en el estudio de la dieta en la artritis.
El ayuno es un tratamiento efectivo para la artritis reumatoide, pero la recaída mayoría de los pacientes sobre la reintroducción de los alimentos. El efecto del ayuno con un año de una dieta vegetariana se evaluó en un ensayo aleatorio, controlado a simple ciego. 27 pacientes fueron asignados a una estancia de cuatro semanas en una granja de salud. Después de un primer día de ayuno 07.10 subtotal, que fueron puestos en una dieta vegana ajustar individualmente sin gluten durante 3,5 meses. La comida fue poco a poco cambia a una dieta lactovegetarian para el resto del estudio. Un grupo control de 26 pacientes habían permanecido durante cuatro semanas en una clínica de reposo, pero se comió una dieta normal durante todo el período de estudio. Después de cuatro semanas en el centro de rehabilitación del grupo de la dieta mostraron una mejoría significativa en el número de articulaciones sensibles, el índice articular de Ritchie, el número de articulaciones inflamadas, intensidad del dolor, duración de la rigidez matutina, la fuerza de agarre, velocidad de sedimentación globular, proteína C-reactiva, blanco recuento de glóbulos, y una puntuación de la evaluación el cuestionario de salud. En el grupo control, sólo el dolor puntuación puntuación de mejora. En el grupo control, la escala de dolor sólo mejoró de manera significativa. Los beneficios en el grupo de dieta se presente después de un año, y la evaluación de todo el curso mostró ventajas significativas para el grupo de la dieta en todos los índices medidos. Este régimen dietético parece ser un complemento útil al tratamiento médico convencional de la artritis reumatoide.
En un estudio ciego, controlado con placebo de la terapia de manipulación de la dieta en pacientes ambulatorios con artritis reumatoide se observó una mejoría significativa objetivo durante los períodos de tratamiento con la dieta en comparación con períodos de tratamiento con placebo, sobre todo entre "buena respuesta". Las posibles explicaciones para la mejora incluyen la reducción de la intolerancia alimentaria, la reducción de la permeabilidad gastrointestinal, y se benefician de la pérdida de peso y alteración de la ingesta de sustratos para la producción de prostaglandinas. Una parte de la mejora se debió a una respuesta al placebo, pero esto no era suficiente para explicar la mejora general.
16 pacientes con artritis reumatoide clásica (AR) seleccionados al azar, se sometieron a un ayuno de 7 a 10 días, seguido de un período de 9 semanas con una dieta lactovegetarian. 10 pacientes con AR que actuaron como controles, teniendo una dieta normal. El dolor, la rigidez, la medicación, y los hallazgos clínicos y bioquímicos se registraron antes de ayuno, el primer día después de la conclusión del período de ayuno, y al final del período lactovegetarian. Después de ayunar, 5 de 15 pacientes mostraron signos objetivos de mejoría, en comparación con sólo uno de los controles. Los pacientes en ayunas mostraron una reducción del dolor, la rigidez, el consumo de analgésicos, diversas características clínicas, y la concentración sérica de orosomucoide. Al término del período de dieta lactovegetarian sólo un paciente mostró mejoría objetiva dieta. No se encontraron diferencias entre los pacientes con dieta y los controles sobre los síntomas, el consumo de drogas, o las variables clínicas y bioquímicas. Se concluye que el ayuno puede producir mejorías subjetivas y objetivas en la AR, aunque de corta duración, pero los hallazgos de esta investigación no indican que la dieta lactovegetarian tiene ningún efecto beneficioso.
Para investigar la eficacia de la dieta mediterránea (DM) en comparación con una dieta occidental normal para la supresión de la actividad de la enfermedad en pacientes con artritis reumatoide (AR).
MÉTODOS:
Los pacientes con buen control, a pesar de la AR activa de una duración mínima de dos años, que estaban recibiendo tratamiento farmacológico estable, fueron invitados a participar. Todos los pacientes fueron asignados al azar a la MD o la dieta testigo (DT). Para lograr un buen cumplimiento con las dietas prescritas a todos los pacientes fueron de las primeras tres semanas fue el MD o CD, respectivamente, para el almuerzo y la cena en la cantina de la consulta externa de. Los exámenes clínicos fueron realizados al inicio del estudio, y de nuevo en la 3 ª, 6 ª y 12 ª semana. Una enfermedad índice compuesto de actividad (DAS28), un índice de la función física (Cuestionario de Evaluación de la Salud (HAQ)), una encuesta de salud de calidad de vida (Short Form-36 (SF-36)), y el consumo diario de antiinflamatorios no esteroideos las drogas antiinflamatorias se utilizaron como variables principales de eficacia.
RESULTADOS:
Desde el inicio hasta el final del estudio los pacientes en el grupo de MD (n = 26) mostró una disminución en DAS28 de 0,56 (p <0,001), en el HAQ de 0,15 (p = 0,020), y en dos dimensiones de la SF-36 Health Survey: un aumento de la "vitalidad" de 11,3 (p = 0,018) y una disminución en "comparado con el año anterior" de 0,6 (p = 0,016). Para los pacientes del grupo control (n = 25) ningún cambio significativo se observó al final del estudio. Esta diferencia entre los dos grupos de tratamiento fue notable sólo en la segunda mitad del ensayo.
CONCLUSIÓN:
Los resultados indican que los pacientes con AR, ajustándose a una dieta mediterránea, obtuvo una reducción en la actividad inflamatoria, un aumento en la función física, vitalidad y mejora.
