Cannabis induces a clinical response in patients with Crohn's disease: a prospective placebo-controlled study.

INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS:

El Cannabis sativa planta de marihuana se ha informado que produce efectos beneficiosos para los pacientes con enfermedades inflamatorias del intestino, pero esto no se ha investigado en ensayos clínicos controlados. Se realizó un estudio prospectivo para determinar si el cannabis puede inducir la remisión en pacientes con enfermedad de Crohn.

MÉTODOS:

Se estudiaron 21 pacientes (edad media, 40 ± 14 y; 13 hombres) con el Índice de Actividad de la Enfermedad de Crohn (CDAI) puntuaciones superiores a 200 que no respondieron a la terapia con esteroides, inmunomoduladores o agentes del factor-α de necrosis antitumoral . Los pacientes fueron asignados al azar a grupos que recibieron cannabis, dos veces al día, en forma de cigarrillos que contienen 115 mg de Δ9-tetrahidrocannabinol (THC) o placebo que contiene flores de cannabis de la que había sido extraídos del THC. Pruebas de actividad de la enfermedad y de laboratorio fueron evaluados durante 8 semanas de tratamiento y 2 semanas a partir de entonces.

RESULTADOS:

La remisión completa (CDAI <150) se logró mediante 5 de 11 sujetos en el grupo de cannabis (45%) y 1 de 10 en el grupo placebo (10%; p = 0,43). Una respuesta clínica (disminución de la puntuación CDAI de> 100) se observó en 10 de 11 sujetos en el grupo de cannabis (90%; de 330 ± 105 a 152 ± 109) y 4 de 10 en el grupo de placebo (40%; de 373 ± 94 a 306 ± 143, p = .028). Tres pacientes en el grupo de cannabis fueron destetados de la dependencia de esteroides. Los sujetos que recibieron cannabis reportaron mejoría en el apetito y el sueño, sin efectos secundarios significativos.

CONCLUSIONES:

A pesar de que no se alcanzó el punto final primario del estudio (inducción de la remisión), un curso corto (8 semanas) de cannabis rico en THC producen importantes beneficios clínicos, libre de esteroides a 10 de 11 pacientes con enfermedad de Crohn activa, en comparación con placebo, sin efectos secundarios. Otros estudios, con grupos más grandes de pacientes y un modo de no fumadores de la ingesta, están garantizados. ClinicalTrials.gov, NCT01040910.