Cognitive behavior therapy for depression in people with epilepsy: a systematic review.

La terapia cognitivo-conductual (TCC) es un tratamiento recomendado para la depresión en las personas con epilepsia (PWE), sin embargo, una reciente revisión Cochrane encontró que no había pruebas suficientes de que cualquier terapia psicológica es eficaz. Esta conclusión ofrece poca ayuda para los médicos que proveen intervenciones para PWE deprimido. El objetivo de esta revisión fue realizar una revisión sistemática y cualitativamente la literatura sobre la eficacia de la TCC para la depresión en PWE en base a los ensayos controlados aleatorios (ECA) y series de casos. Nuestro objetivo es determinar los patrones en la literatura para informar del tipo de CBT, en su caso, que se debe ofrecer a PWE que están deprimidos. Las bases de datos MEDLINE, PsycINFO y las Revisiones Cochrane EBM se buscaron a través de OVID. Los criterios de selección fueron los siguientes: (1) los participantes con epilepsia, (2) el uso de la TCC, (3) la depresión medida de resultado válido, y (4) publicado en revista revisada por pares en Inglés. Las inclusiones de los estudios fueron evaluados por dos investigadores independientes. Se identificaron 14 documentos resultados de 13 ensayos de TCC que incluyen 6 ensayos controlados aleatorios (ECA) y 7 series de casos. Se informaron efectos positivos de la TCC sobre la depresión en tres de los seis ECA. Una revisión de su contenido revela que todos los ECA eficaces adaptados específicamente TCC para mejorar la depresión. Por el contrario, dos de los tres ECA que no encontraron efectos relacionados con la depresión se centraron en la mejora de las convulsiones control. También Este patrón se observó en la serie de casos. Aunque limitados en número y con limitaciones metodológicas, los estudios de tratamiento incluidos en esta revisión indican que las intervenciones diseñadas para mejorar la depresión son posiblemente eficaz, mientras que aquellos que se centran en la mejora de control de las convulsiones no parecen ser. Sin embargo, esta revisión pone de manifiesto que existe la necesidad de ECA adicionales en esta área para confirmar la posible eficacia de la TCC para la depresión en PWE.